文档介绍：高血压病人护理论文高血压患者护理论文38例高血压危象病人的院前急救及护理摘要:目的探讨高血压危象病人的院前急救及护理体会,说明正确应用急救护理程序在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。方法回顾性分析2009年4月~2010年4月急诊38例高血压危象病人院前急救的临床资料。结果安全转入医院35例,1例院前死亡;2例在转运途中病情恶化。结论快速有效的院前急救和护理,在院前急救高血压危象病人时具有指导意义。关键词:高血压危象;院前急救;护理高血压危象是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊的临床危象,是指在高血压病程中,由于某些诱因导致外周小动脉发生短暂性强烈收缩,使血压急剧升高,伴有重要器官功能障碍或不可逆的损害[1]。因高血压危象病情凶险,一旦出现,必须立即进行抢救。现将38例急性脑血管病病人的急救护理报告如下。1临床资料本组病例共38例,男21例,女17例,年龄38~72岁,。其中,原发性高血压33例,继发性高血压5例。,将床头抬高30°,可以起到所需的体位性降压作用,避免一切不良刺激和不必要的活动,安定患者的情绪,避免患者躁动。高血压危象病人由于头痛,烦躁,呼吸困难或呼吸道分泌物增多,呕吐物可以阻塞气道,故保持呼吸道通畅是抢救成败的关键。昏迷病人立即将头偏向一侧平卧,清除口鼻腔内分泌物和呕吐物,并制动,鼻导管或面罩氧气吸入,舌后坠者用舌钳拉出并放置口咽通气管。严重呼吸道阻塞者应现场气管插管,连接简易呼吸辅助呼吸。[2]。开通两路静脉通道,一组予以20%甘露醇125ml快滴,速尿40mg静脉推注,硝普钠50mg加入到5%GS500ml以10d/min静脉避光滴注。尽量选用静脉留置针,它既可防止因体位改变或病人躁动针头刺破血管又可保证降压药物的快速输入。静脉选择要求粗而直并避开关节,以利固定,糖尿病病人使用液体时不应选择葡萄糖溶液,尤其是高渗糖溶液。。如原发性高血压、肾功能正常、又无脑血管及冠状动脉疾病病史,可把血压降至正常水平,如降压幅度过大,又有心脑肾损害及继发性高血压,可使心脑肾进一步恶化,所以血压一般控制在160/100mmHg左右较为安全。,否则预后较差,所选用药物应对外周血管有扩张作用,对心肌收缩、窦房结和房室结无明显抑制作用。这类高血压药既适于高血压急症,又适合于慢性高血压病的长期治疗。,将病人平抬上担架。搬运者将双手平放于患者头、胸、臀、下肢的下面,使其保持在同一平面上听统一号令,将病人一同抬起,平移放在担架上,或用铲式担架将患者平移放在担架上[3]。,使病人头在前,将担架放在轨道上滑入车内,以使病人感到舒适为度。,要注意保护病人,从轨道上滑行,要控制好滑行速度,尽可能保持担架平稳。,通过胸部综合导联,对病人进行持续的心电监护。注意心电示波的图形,P、QRS、T波是否顺序出现,各心电波形间隔是否相等,频率多少,有无