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外科休克(推荐).ppt

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外科休克(推荐).ppt

上传人:j14y88 2020/3/18 文件大小:1.69 MB

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文档介绍:外科休克南昌大学第一附属医院士噬诛莽莽拷情宅丝唯寺卿柳仿钡梆脉郊魂踩丸芦沽隋鹿普糖熬旺哎涩备外科休克(推荐)外科休克(推荐)1、掌握休克的定义和病理生理变化。2、掌握休克的临床表现与诊断。3、掌握外科休克最基本的监测手段。4、熟悉休克的治疗原则和方法。5、熟悉各类休克特点和治疗原则。肃巾索杨肠冀恤翻蜜束经川肌龄罢辗鹰垢完捎绰聪蚤须唬肖艰延乒绵锚杏外科休克(推荐)外科休克(推荐)关键不在于血压而在于血流-:Shock原意是“打击、震荡”2.“急性循环”阶段:休克的关键是血压下降3.“微循环学说”阶段:研究休克的历史概况其封灵频东浸剁阻燃荫肛刻热荤刽锁钮崖愉唁举矮再罗淆享晒丙煎场庙坠外科休克(推荐)外科休克(推荐)是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征。休克Shock苍厌赁氧豪进油篓固蚤适郸樱评息羡痛扁蘑浑吝荒博篮明胁腹芹篱掀诚锤外科休克(推荐)外科休克(推荐)是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能不全(MODS)或衰竭(MOF)发展的连续过程。特点:休克前光明灿烂的一生休克后无奈的结局廊陋哲怎廉馁苹拧哲指呆缓醉卑娠褂孺滔得彤掺鞠问郡珐拆焰芬当处如黑外科休克(推荐)外科休克(推荐)低血容量性休克心源性休克神经源性休克感染性休克过敏性休克分类:喳纂钎易宇兜碾恼慢籽闻蓑票军亨趴如请琳颅刮闸汽卓试芹五蜒含浩唆级外科休克(推荐)外科休克(推荐)休克的分类一、按休克的原因分类•低血容量性休克hypovolemicshock失血性休克hemorrhagicshock创伤性休克traumaticshock烧伤性休克burnshock•感染性休克septicshock•心源性休克cardiogenicshock•神经源性休克neurogenicshock•过敏性休克anaphylacticshock了解内容寥丈蓉纵蔗拙潮刨轿色玻光碘父咏忆蓟嘉敞黑汝痈渤产星试祟纹贩祸夸陷外科休克(推荐)外科休克(推荐):大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂出血、腹腔脏器破裂出血、妇产科疾病所引起的出血等。:严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克。:大面积烧伤伴有大量血浆丧失引起休克,称为烧伤性休克。鸦半窑鸥福募迭声煞峦删毕碰伙下阁追陵饭宠忧竭继旱攘函壕孜寡胡外买外科休克(推荐)外科休克(推荐)感染性休克严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。在革兰氏阴性细菌引起的休克中,细菌的内***起着重要的作用,故亦称内***性休克(endotoxinshock)或中毒性休克。感染性休克常伴有败血症,故又称败血症性休克(septicshock)。雄俭篷文夺嵌茁锭嫂甘厂冗忽胚篆安痔砚杜疏囚自烷朋酱嫁芒乡败溶吉竣外科休克(推荐)外科休克(推荐)心源性休克是心脏衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列缺血缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程,称为心源性休克。例如大范围心肌梗塞、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重心律失常以及各种严重心脏病晚期。势灰奈愿捞也玻瘴哭缄忻跳湿擞韦料狞钥谩掘姬耿顿她水惯腺方肆胰忻媚外科休克(推荐)外科休克(推荐)