文档介绍：中山大学
硕士学位论文
三亚市城乡基本医疗卫生服务均等化研究
姓名:张凯
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:陈少贤
20090605
三亚市城乡基本医疗卫生服务均等化研究中文摘要研究对象和方法研究目的研究生:张凯导师:陈少贤教授专业:社会医学与卫生事业管理研究方法包括文献研究法、问卷调查法、焦点访谈法。所有定量资料采用通过对三亚市基本医疗卫生服务的提供、需要与利用和医疗保障等三方面进行综合研究,分析基本医疗卫生服务在城乡之间、区域之间、人群之间存在的非均等化问题,提出促进三亚基本医疗卫生服务均等化的政策性建议。本研究选取三亚市市区全部公立医院家拖缯蛭郎家幸疗机构情况调查;采用分层随机抽样的方法,在城市和农村各抽取Ь用窠行卫生服务需要与利用调查;对三亚市卫生局医政主管领导、市属医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务机构负责人进行访谈。研究内容包括:⒊窍缫搅苹沟南挚觯、农村不同区域乡镇卫生院的现况;⒊窍缇用裎郎裥枰S肜们榭觯、基本医疗保障制度运行情况;促进三亚市城乡基本医疗卫生服务均等化的政策建议。òㄒ般描述性统计、卡方检验、回归、基尼系数和洛伦茨曲线等。中山大学硕士学位论文三亚市城乡医疗卫生服务均等化研究
结果⒊窍缰湟搅苹沟南挚霰冉问卷调查结果肆ψ试磁渲们榭城乡之间每千人口各类卫生技术人员拥有量存在极大差距,而且差距有扩大的趋势。按当年年末常住人口数量计算,年,、耍肱┐;、;、耍肱┐,但市区公立医院卫生技术人员的学历层次源笞ḿ耙陨涎Ю主哂谂┐逦郎以高中/中专低学历为主俺平峁高、中、初级职称比例为..比农村卫生院小⒊跫吨俺票壤:虾侠怼∩枋┡浔盖榭与年相比,年三亚市家乡镇卫生院床位数年均增长率为%,%,。但城乡医疗机构物力资源的差距仍比较大。年三亚市城市每千人口拥有床位数约为甇张,农村每千人口拥有的床位数只有张,仅是城市水平的十分之一;市区夜⒁,两者相差倍。市区夜⒁,但乡镇卫生院业务用房中危房面积比例飨愿哂谑星皆%迷诵星榭近三年,城乡医疗机构均得到了政府财政不断加强的投入,但政府投入重点偏向城市。三亚市市区夜⒁#昃龀%,家乡镇卫生院获得的各级财中山大学硕士学位论文三贬市城乡医疗卫生服务均等化研究
元,而家乡镇卫生院次均门诊费用为.#尉≡悍延媒鑫.#个乡镇,ú康厍小⒊跫吨俺迫嗽北壤:.#昃龀%。按当年年末常住人口计算,年城市人均财政补助分别是元、元、元,农村人均财政补助分别是.!元、.#市人均财政补助远高于农村,、出院人次数人次对兜陀谑星家公立医院偶闭镎锪迫舜问人次、出院人次数舜,但乡镇卫生院医生人均业务量高于市区公立医院,⒊⒁皆阂缴杲诱锩偶闭锊∪人次、,〈仓茏4问次,〈,市区夜⒁皆捍尉耪锓延梦元,。⑴┐宥鞑康厍湎缯蛭郎旱南挚霰冉三亚市农村东部地区包括两个乡镇,设有蚁缯蛭郎海鞑康厍ㄋ肆ψ试辞榭年,三亚市东部地区每千人口拥有卫生技术人员恕⒅匆助理医师恕⒆⒉,均约是西部地区的倍。虽然东部地区乡镇卫生院卫生技术人员配备比西部地区多,但卫生技术人员的学历和职称结构劣于西部地区,%,高中/中专以下学历中山大学硕士学位论文三亚市城乡医疗卫生服务均等化研究.
三亚市东部地区乡镇卫生院物力、财力资源较晒部地区丰富。年,三卫生院资产总值万元,困定资产僚万元,拥有万元以上设备‰。年龄和文化程度两个社会人口特征是慢性病患病率的主要影响因素。觉得树卫生室躐离较近和价格较低。.隔的未就诊城市患者选择刭药店购药,锪Α⒉屏ψ冈辞榭亚市东部地区平均每家乡镇卫生院资产总值万元,固定资产值万元,拥有万元以上设备台,