文档介绍:後旦大学硕士学位论文中山医院冠心病介入治疗和外科治疗的比较研究蒲а系:业:指导教师:公共卫生学院社会医学与卫生事业管理院专姓名:导师小组成员:刘嫣曹建文教授应向华讲师●
目录致谢”⋯⋯⋯⋯⋯”一一”⋯”⋯⋯⋯”⋯⋯⋯一⋯⋯””“”⋯⋯⋯⋯””⋯薄薄中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、研究背景和意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、数据来源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、抽样方法和研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、分析方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··四、统计描述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附:样本的代表性研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第一章两种治疗方法的安全性比较研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、患者基本情况比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、手术并发症比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、手术成功率比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯四、本章小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第二章两种治疗方法的有效性比较研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、近期疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、远期疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、本章小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第三章两种治疗方法的经济性比较研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、费用一效果分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、支付方式对住院费用的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、住院费用的多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第四章讨论与政策建议⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录一:中山医院冠心病病人调查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录二:中山医院冠心病病人调查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯已发表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯刖舌⋯””⋯”””⋯⋯⋯⋯””⋯⋯””⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”””⋯⋯⋯“”综述·一”⋯⋯⋯“”””⋯一⋯⋯⋯”“”⋯⋯”⋯⋯⋯一⋯⋯⋯”一”一..一”¨“””·●
中山医院冠心病介入治疗和外科治疗的比较研究中文摘要尘發冠状动脉粥样硬化性心脏病虺乒谛牟是目前严重危害人类健康的常见心血管病,也是导致患者死亡、伤残和丧失工作、生活能力的重要原因之一。随着人民生活水平的不断提高,我国冠心病的发病率和死亡率逐年增高。近年来,介入治疗す谧炊銮荒诔尚问支架植入术,屯饪浦瘟谧炊雠月芬浦彩酰珻的技术迅速发展,已经和药物治疗一起成为冠心病治疗的“三大手段<诹街种瘟品椒ㄔ谑质跏视枚韵蟆⑹质醭晒Ρ曜肌手术疗效、手术费用等方面都有不同,故有必要开展比较研究,以促进技术的合理应用。【研究目的本课题利用复旦大学附属中山医院的相关数据资料,对和进行安全性、有效性和经济性的比较研究,进而提出两种治疗方法合理运用的一些建议。【资料来源与研究方法】选取年日至年月日在中山医院住院进行介入颉和外科治疗治疗的冠心病患者进行回顾性研究。从中抽取颊组例,组例云浠厩榭觥手术情况和出院后情况进行比较分析。。【研究结果】在中山医院,介入和外科治疗广泛用于治疗复杂冠状动脉病变。除适用对象有所不同外,在手术安全性和有效性方面,两种方法相当,但外科治疗比介入治疗费用更低。ㄒ閘在前文研究的基础上,从医生、医院、行业组织、卫生行政管理部门、患者●■
甖五个方面提出了一系列的建议:医生要不断提高治疗水平,加强内外科沟通,努力做到合理施治;医院要加强学科建设和人才培养,完善内部管理制度,构建和谐的医患关系;行业组织要开展大样本研究,加强信息收集和技术交流,促进冠心病手术治疗技术的健康发展;卫生行政管理部门要加强质量监管,强化费用监控,完善医保政策,重视专业培训,最大限度地维护病人的合法权益;患者要注重预防,了解冠心病手术治疗知识,增强自我保护能力。关键词:经皮冠状动脉腔内成形术;支架植入术;冠状动脉旁路移植术中图分类号:.甒琍【,..琩,’瑃,甀瑃瓾瑂.、,●■
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士日吾一、研究背景和意义冠状动脉粥样硬化性心脏病虺乒谛牟是目前严重危害人类健康的常见心血管疾病,也是世界范围内导致患者死亡、伤残和丧失工作、生活能力的重要原因之一