妈富隆与左炔诺孕酮(LNG)的比较.ppt

文档介绍：第一代:炔诺***甲地孕***第二代:左旋18甲(左炔诺孕***)(21+7、特居乐)第三代:去氧孕烯(妈富隆)孕二烯***等孕激素的发展不同孕激素生物活性的比较孕激素样作用雄激素样作用雌激素样作用炔诺***++左旋18甲-依托孕烯+-孕二烯***-依托孕烯有很高的孕激素样作用,而左旋18甲有很高的雄激素样作用。参考文献:***受体的亲和力参考文献:,..198821+7妈富隆敏定偶特居乐妈富隆的孕激素活性远远高于21+7和特居乐不同孕激素同雄激素受体的亲和力左旋18甲的雄激素活性最强,雄激素样副作用最大参考文献:,..1988紫竹21+7妈富隆敏定偶特居乐不同孕激素的选择性指数参考文献:,..198821+7妈富隆敏定偶特居乐妈富隆的选择性指数远远高于21+7和特居乐。选择性指数越大,孕激素活性越大,副作用越小对脂代谢的影响动脉粥样硬化、心肌梗死卒中等心血管疾病与脂代谢障碍有关。已证实低者其死亡率为-C高者的3倍。第三代口服避孕药可升高水平,降低水平,因此对脂蛋白产生有利影响,而第二代避孕药对脂蛋白产生不利影响。因此第三代避孕药比第二代更安全。避孕可靠性的比较(1)妈富隆避孕安全有效范围更高图:某些孕激素抑制排卵的剂量妈富隆含150微克的去氧孕烯,,而21+,因此妈富隆避孕安全有效范围更高。参考文献 .1976;14:529-39. G,.1982;111:21-(微克/天)产品孕激素含量去氧孕烯(妈富隆)左旋18甲(21+7)炔诺***60150100150100500避孕可靠性的比较(2)珍珠指数参考文献:..,1988..,+7的1/7,避孕可靠性高于21+7。使用者失败妈富隆7530敏定偶100201503021+%可见,在服用妈富隆的妇女的体内,由炔雌醇引起的增长没有受到抑制;不过,在那些服用18***炔诺***/炔雌醇的妇女体内,的值只有轻微增加,提示其孕激素成分对的水平起了对抗作用。参考文献: .1978;16:322-57 .1984妈富隆与对水平的影响150去氧孕烯+30(妈富隆)150左旋18甲+30(21+7)*对痤疮的改善妈富隆与21+(28)21+7*p<(26)治疗前6个周期妈富隆可以显著改善痤疮,而21+7对痤疮几乎无影响