文档介绍:硕士学位论文宁夏三县新型农村合作医疗基金可持续性研究系:业:指导教师:完成日期:公共卫生学院社会医学与卫生事业管理王超严非教授年院专姓名:
严非教授讲师王伟刘晓云
结果与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..鞠鼗厩榭觥鸬某锛鸬姆峙洹鸬牟钩ァǖ阋搅苹沟募喙芎头延每刂啤鸬闹Ц丁鸬慕嵊唷第四部分讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..耪锛彝フ嘶ёNC耪锿吵锏谋厝恍院陀Χ源胧≡翰钩シ桨付宰≡悍窭玫挠跋臁呓嵊嗦视爰膊【酶旱!第五部分主要发现与政策建议⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯饕7⑾帧呓ㄒ椤参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录一:综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录二:攻读学位期间发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯芯糠椒ê脱芯磕谌荨屡┖细鋈私煞逊绞降谋浠魇萍翱沙中猿镒史绞教剿鳌远ǖ阋搅苹褂行Ъ喙芎头延每刂频穆肪堆≡瘛第三部分致
宁夏三县新型农村合作医疗基金可持续性研究中文摘要研究目的:通过对宁夏三样本县晷屡┖匣鹪诵泄痰募嗖猓私庑屡┖基金从筹集、支出和结余全过程的运行状况,分析存在的问题,找出影响基金可持续性的因素,为宁夏三样本县新农合方案调整和具体实施及西部地区新农合制度的相关决策提供参考依据。研究方法:南灼涝模菏占喙匚南鬃柿钟姓呶募涝模菏占ü湍娜鞠氐南喙卣呶募肮ぷ骰惚ā苟康鞑椋和ü沟鞑楸硎占屡┖舷喙厥ㄐ缘鞑椋翰捎梅锰柑岣俣灾G槿私猩钊敕锰富蚪凶ㄌ庑∽樘致邸主要结果:镒时曜贾鹉晏岣撸鋈私煞汛L岣叩#也怪L岣叩元。个人缴费占农民人均纯收入的比重不到%,在补偿标准不断提高的基础上,老百姓也愿意提高个人缴费标准。年相比年老百姓的参合意愿有了显著提高,参合率也呈现逐年上升趋势,年三样本县参合率都超过%。农民的个人筹资难度下降,推广自助缴费模式成为可能。鸩钩ツJ骄龆嘶岱峙浔壤年宁夏三样本县实行的是门诊家庭账户加住院统筹的模式,年乜J济耪锿吵锸缘悖昴娜样本县将全部取消门诊家庭账户,转为门诊统筹加住院统筹模式。年宁夏三样本县不断进行年度阶段性住院补偿方案调整。调整的主要做法包括:一是降低住院起付线,二是取消费用分段,提高住院补偿比例,三是提高封顶线。—年三样本县住院补偿人次和受益率均逐年提高,不过老百姓还是不太愿意住院,仍有老百姓因为经济原因提前出院或者不住院。艿睦此道习傩毡冉显敢獾较丶兑皆鹤≡海缯蛭郎喝狈ξΑ4幼≡流向的变化趋势来看,—年新农合运行期间,氐睦习傩赵嚼丛角阆于到县级医院住院,氐睦习傩赵嚼丛角阆蛴诘较丶兑陨弦皆鹤≡海珻县的老百姓越来越倾向于到乡镇卫生院住院。煌愦我搅苹沟拇尉≡.—.%。对医疗机构的监管和费用控制主要通过行政手段,受主客观条件限制,管理难度高,成本大,收效甚微。复旦大学硕貉芯可弦德畚摘要
瓵县和氐耐吵锘鸬蹦杲嵊嗦蚀昕J伎刂圃ヒ阅冢珻县则到年才控制在%以内。昴娜鞠氐耐吵锘鹄奂平嵊喽汲过当年统筹基金的%,不过经过年补偿方案的大幅调整,年的累计结余比上年都有所下降,降幅在.—.%。政策建议:菩写甯刹吭鹑沃频淖灾煞涯J剑源甯刹康某镒使ぷ鞲柘嘤Σ钩ァ胶侠硐拿耪锛彝フ嘶Ы嵊嘧式稹诳蒲Р馑愕幕∩虾侠砼渲妹耪锿吵锖痛蟛⊥吵镏实淖式鸨壤忧慷悦耪锒ǖ阋搅苹沟挠行Ъ喙芎头延每刂啤哟蠖韵缯蛞搅苹沟耐度耄岣咂湟轿袢嗽钡囊搅普镏嗡健诳蒲Р馑愕幕∩虾侠砩柚妹耪锲鸶断吆妥≡翰钩ケ取⒐┓交旌现娇刂埔搅品延迷龀ぁ跣∶宀钩ケ群褪导什钩ケ鹊牟罹啵侠矶贸恋碜式稹关键词:新型农村合作医疗基金可持续性发展中图分类号:复.Ⅱ大学硕士研究生毕业论文摘要
.:,,—⑽:,.
甌,:
宁夏三县新型农村合作医疗基金可持续性研究第一部分前言自改革开放以来,中国的经济发展取得了长足的进步。自年到年,】邓揭驳玫搅顺续的、全面的改善。但是中国的健康保障体系,尤其是农村的健康保障体系,还远不尽如人意。中国的农村健康保障制度饕J呛献饕搅浦贫在中国的农村经历了几起几伏,从年代的高达%的覆盖率逐渐下降到年的卫生部全国卫生服务调查蟆曛泄谙路⒌摹吨泄仓醒搿⒐裨汗赜诮步加强农村卫生工作的决定》中首次明确提出逐步建立和完善农村合作医疗制度即新型农村合作医疗制度虺莆P屡┖现贫瞄从年新农合制度启动以来,全国新农合试点县小⑶数量不断扩大,覆盖农村人口数和参合水平呈现逐年上升的趋势。根据卫生部统计报告,截止年底,全国启动鲂屡┖鲜缘阆市、区哺桥┐,有万人参加,=刂沟年底,全国已有鲂滦团┐搴献饕搅剖缘阆市、,共有谂┟癫渭恿撕献饕搅疲魏下饰%。截止年底,全国已有个县小⑶开展了新型农村合作医疗,