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外敷中药医治肝癌痛楚的效果观察论文.doc

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外敷中药医治肝癌痛楚的效果观察论文.doc

上传人:pppccc8 2020/3/21 文件大小:64 KB

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文档介绍:外敷中药医治肝癌痛楚的效果观察论文外敷中药医治肝癌痛楚的效果观察论文预读:摘要:最新杂志:体育科技文献通报体育函授通讯特区教育唐山职业技术学院学唐山师专学报唐山高等专科学校学泰安师专学报太原理工大学高等教太原教育学院学报太原大学学报绥化师专学报卩L|川师范大学学报•加味双柏散(简称双柏散)为我院外科、骨伤科经验方,,发现其具有较满意的临床疗效[1].本实验采用随机、盲法、对照的硏究方法,观察双柏散治疗原发性肝癌癌性疼痛的临床疗效,为肝癌患者寻求有效、安全、经济、—2009年12月收集于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院及广州医学院附属肿瘤医院肿瘤科收治的原发性肝癌合并癌性疼痛的患者共61例,符合原发性肝癌《临床诊疗指南?肿瘤分册》(中华医学会编著,临床诊疗指南?肿瘤分册,北京:人民卫生出版社,2005)(NRS)疼痛评分及既往止痛药的使用情况将其分为轻度疼痛患者(42例)及中重度疼痛患者(19例),具体分组标准如下:NRS1〜3分患者,无使用任何止痛药及使用非阿片类止痛药者,均纳入轻度疼痛组;NRS1〜3分患者,使用阿片类止痛药(包括强/弱阿片类止痛药)者,纳入中重度疼痛组;NRS4〜10分患者,无论有无使用止痛药,(使用SAS软件建立随机数字表)双盲法分为治疗组和对照组,其中轻度疼痛对照组(21例)/治疗组(21例)、中重度疼痛对照组(11例)/治疗组(8例).2研究方案1药物组成及外敷方法药物组成:加味双柏散(简称双柏散),广州中医药大学第一附属医院制剂,主要成分为大黄、侧柏叶、黄柏、薄荷、:,,:取200g双柏散(或安慰剂)加等份量的开水和20g蜂蜜调成糊状,置于微波炉加热,待凉至45°C左右时外敷于局部肝区疼痛部位,外盖医用透明胶纸及棉絮,并以多头带绑扎固定•持续外敷6h,每天1次,,需停药12、48h后入组;但如果入组时服用止痛药后NRS仍然N4分者,允许同时使用止痛药(将止痛药折算成等量吗啡缓释片II服);轻度疼痛患者,若实验过程中出现疼痛难忍时,可临时予***针(,肌肉注射)止痛,中重度疼痛患者则予吗啡针(5mg/次,皮下注射);各组病人均常规辅以最佳支持治疗,-般资料轻度疼痛患者及中重度疼痛患者的治疗组及对照组在年龄、性别、职业、文化程度、治疗前NRS评分、治疗前Karnofsky(KPS)评分经卡方检验和t检验分析,均无统计学意义(P>),、开始敷药后1、3、,比较轻度疼痛不同处理组在开始敷药后不同时间点的NRS得分,得到时间的主效应存在统计学意义(F=,P<),时间和处理之间的交互效应(时间*处理)也存在统计学意义