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布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用退热效果观察.doc

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布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用退热效果观察.doc

上传人:pppccc8 2020/3/21 文件大小:59 KB

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文档介绍

文档介绍:布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用退热效果观察小儿高热是临床常见的儿科疾病,近年来高热患儿发病率一直居高不下,发病原因很多,主要有感染、败血症、结核、白血病及结缔组织病等,一旦发生小儿发热,很多家长都十分担心孩子的状况,很多家长都迫切希望医生能够采取措施让孩子在最短的时间内降低体温。应用退热药不但可预防发热惊厥和脑损伤的发生,同时能减轻患儿不适,其次再找出高热原因。因此,选用安全有效的解热药成为治疗儿童发热,尤其是缓解持续高热的关键。本文选择2015年1月〜2016年4月于我院就诊的110例高热患儿(T239°C)作为观察,采用布洛芬+对乙酰氨基酚交替使用退热治疗并观察效果,现报告如下:《实用儿科学》中小儿高热的诊断标准,腋下温度>39°C,所有患儿就诊前6h未用过退热药和抗生素等药物。排除合并有心、肝、肾等严重疾病者;排除非感染性发热及原因不明发热者;排除有药物过敏史的患儿。原发病为上呼吸道感染的64例(包括急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎),下呼吸道感染的27例,出疹性疾病(幼儿急疹、风疹、水痘、猩红热)19例;体温39・°C的57例,-40°C的42例,40°C以上的11例。(抗感染及补液等治疗)的基础上,口服泰诺林(上海强生制药有限公司),每Iml含对乙酰氨基酚100mg,按1次10mg/kg给药,如果孩子用药4h内体温下降<°C或未下降、反而升高,,按1次5mg/kg给药。每4・6h交替使用,疗程不超过3d。同时教会家长如何正确地为发热患儿测量体温,观察小儿用药后一般情况,并将测量时间、测量结果和观察结果详细记录在病历本,在门诊诊疗或复诊时岀示给经治医师进行疗效评定。①显效:治疗3d(72h)内退热,无回升,诸症状消失。②有效:用药3d体温减为低热,诸症状好转。③无效:用药后3d体温不减,其他症状未减轻。有效率为显效和有效总和。结果2」疗效观察64例急性上呼吸道感染发热患儿用药后降温效果显著,%;%;19例出疹性疾病发热患儿用□%,见表1。由表1也可以看出所有呼吸系统感染引起的发热均有效,其中上呼吸道感染者效果最佳,下呼吸道感染者次之,%,未发现其他明显不适。讨论发热是儿科门诊最常见症状之一,发热在大多数情况下是无害的,甚至是有益的,因为发热的机体不利于细菌和病毒的生长和繁殖,而有利于机体免疫系统更好地抵御感染,但如果治疗与护理不正确,退热不