文档介绍:彩印碜中山大学名鸡声州行硕士学位论文论文题目:深圳市宝安区实施劳务工合作医疗的现状、问题与作者姓名::社会医学与卫生事业管理研究方向:卫生经济学位类型:科学学位答辩委员会主席:答辩委员会成员:对策研究年隆す阒
深圳市宝安区实施劳务工合作医疗的现状、问题与对策研究中文摘要一、研究目的研究生:孙俊如劳务工卫生服务的供给与利用也在不断变化。本研究对劳务工卫生服务需要和利分析,了解劳务工合作医疗的实施现状,发现存在问题并提出政策性建议,为进专业:社会医学与卫生事业管理导师:陈金华教授我国社会保障制度改革的终极目标是建立一元化的社会保障体系。但在现阶段,由于存在一些制约因素或条件不具备,只能是分阶段地逐步解决公民的社会保障问题。医疗保障是社会保障的一个重要组成部分。目海夜钦蚓用癫渭城镇职工基本医疗保险,农村居民参加新型农村合作医疗,作为流动人口中重要部分的外出劳务工的医疗保障制度的建立则显得有些滞后,各地尚处于摸索阶段,且实施方法不同。深圳市为了解决劳务工“就医难、看病贵”的问题,于年只启动了劳务工合作医疗的试点工作。随着试点工作的深入开展,用及其影响因素进行分析,比较参保和未参保劳务工的卫生服务需要及利用情况,调查分析劳务工对合作医疗实施的意向,并对沙井人民医院的实施情况进行中山大学硕貉宦畚深圳市宝安区实施劳务合作医疗的现状,问题‘,对策研究
二、研究对象与方法三、结果一步推进劳务工合作医疗提出一些建议,并为深圳市乃至全国流动人搅票U的发展提供参考依据。⒀芯慷韵对户籍不在深圳市的、有组织依托的劳务工,采用分阶段随机抽样的方法,从深圳市宝安区随机抽取个企业,再按工厂规模和劳务工配合程度在这个企业中随机抽取个劳务工作为调查对象,进行问卷调查。参保和未参保劳务工采用不同的问卷。深度访谈的对象为社保、定点医疗机构、企业的相关负责人和愿意配合的劳务工。个案研究的对象为深圳市宝安区沙井人民医院。本研究采用定量和定性分析相结合的方法,具体包括:问卷调查、深度访谈、个案研究、现场考察。调查表为自行设计,内容包括:调查对象的一般情况缧员稹⒛炅洹⒒姻状况、从事行业、文化程度、收入等郎裥枰<袄们榭觯伪:臀度的看法;沙井人民医院劳务工合作医疗实施后病人流量及医疗费用情况;深圳⒀芯糠椒⒌鞑槟谌参保劳务工对合作医疗实施的意向;社会各方面及不同人群对劳务工合作医疗制市宝安区有关劳务工合作医疗的制度。⒆柿洗矸椒所有资料统一编码,⒔⑹菘猓褂胹软件进行统计分析。主要统计方法为一般描述性统计、检验和回归模⒈Π睬臀窆さ幕厩榭犁。中山大学硕:宦畚深圳市宝安区实施劳务工台作医疗的现状、问题与对策研究
.%。深圳市宝安区的劳务工总体较为年轻,未婚女性所占比例大,文化程度以初、高中为主,主要来自于内地农村地区,其从事制造业和建筑业等体力劳动的比例较大。所在单位以外企和私营/个体企业为主,工作比较稳定,收入比较稳定,住房条件好,有利于劳务工合作医疗的开展。虽然其经济收入比较低,但深圳市宝安区劳务工对卫生服务的需要以感冒、慢性咽炎等常见病、多发病位,说明劳务工合作医疗起到了应有的保障作用,并促进了合理地分流病人,初步实现了“小病在社康、大病到医院”的目标。在劳务工经常就诊医疗机构中,作医疗提高了劳务工对卫生服务的利用,起到了应有的保障作用。合作医疗使更诊所”逐渐退出市场,改善了就医市场环境。本次调查共发放调查表份,收回有效问卷份,有效回收率为是完全具备#吕臀窆ず献饕搅频慕煞涯芰Α⒈Π睬臀窆の郎裥枰:屠眉捌溆跋煲蛩胤治为主。相当一部分的劳务工生病后并没有去医疗机构就诊,采取自我医疗的比例较大,经济因素也是其未就诊的主要原因之一,劳务工卫生服务利用水平较低。去医疗机构就诊的劳务工首选社区卫生服务中一站饕T蚴且奖6ǖ愕私人诊所也占了不小的比例。是否参保与劳务工卫生服务利用有一定的关联。合多的劳务工选择正规的定点医疗机构就诊,使得以劳务工为主要服务对象的“黑⒈Π睬伪!⑽床伪@@臀窆さ牧街芑病率%哂谖床伪@臀窆...伪@臀窆さ穆圆』..伪@.,参保劳务工的两周末就诊率%陀谖床伪@臀窆さ牧街苣┚驼锫..伪:@臀窆ひ陨缜生服务中心和街道卫生院为主,而未参保劳务工以社区卫生服务中心和私人诊所为主。参保劳务工选择上述单位的原因主要是医保定点,而未参保劳务工选择上述单位的原因主要足价格低。参保劳务工未就诊的原因主要是自我医疗和自觉病轻,而未参保劳务工未就诊的原因主要是自我医疗和费用高。参保劳务工不选择社区卫生服务中心的原因主要是不了解社区医院和医疗质量差,中山大学硕宦畚深圳市宝安