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醋和碘染色肉眼观察法应用在宫颈癌筛查中的意义.doc

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醋和碘染色肉眼观察法应用在宫颈癌筛查中的意义.doc

上传人:sssmppp 2020/3/22 文件大小:62 KB

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醋和碘染色肉眼观察法应用在宫颈癌筛查中的意义.doc

文档介绍

文档介绍:醋和碘染色肉眼观察法应用在宫颈癌筛查中的意义【摘要】醋酸和碘着色肉眼观察(VIA、VILI)是一种宫颈癌筛查中的方法,应用其中的醋和碘着色宫颈后直接肉眼观察宫颈的颜色变化以判断宫颈的病变。此方法简便、廉价、易学、对设备要求很低,特别适合于农村开展妇女宫颈癌筛查。本文探讨醋和碘染色后直接肉眼观察(VIA、VILI)法在宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用价值。【关键词】醋酸;碘着色;宫颈癌doi:.1004-7484(s).:1004-7484(2014)-03-1644-01宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,其发病率一直居我国女性生殖系统恶性肿瘤首位,早期诊断和控制是目前防治宫颈癌的发生、发展的主要手段[1]。醋酸染色后直接肉眼观察(VTA)法可以检查出核蛋白增加状态的组织,从而筛查出高级别的CIN以及早期宫颈癌和浸润性宫颈癌患者[1]。***史的已婚和未婚女性,自愿接受妇女子宫颈癌筛查者。,目前的避孕方式,填写妇科疾病普查表,常规进行妇科检查,观察***、穹隆、宫颈部位的病变,宫颈刮片后,行醋酸和卢戈氏碘液宫颈染色并肉眼观察。醋酸染色试验是将一个浸透3%-5%的醋酸溶液的大棉签均匀敷于宫颈表而,筹待lmin,仔细查看靠近鳞柱交界处的转化区上皮是否变白。醋酸染色后行碘液染色,宫颈表面涂碘液即刻观察,重点是醋酸试验阳性区域。醋白和碘试验阳性者嘱进一步宫颈活检及行HPV等检查。:锐利、清晰边界、致密的(不透明的、灰暗的或牡蛎白)醋白上皮区域-有或没有隆起的边界;病变在转化区内接近鳞柱交界;柱状上皮内或靠近宫颈口的致密醋白上皮;接近鳞柱交界的湿疣或白斑在醋酸作用下变得更白。碘试验阳性:在转化区内可见致密、丿孚的、发亮的芥末黄或土黄色不吸碘区,接近鳞柱交界。2结果1一般情况进行筛查的妇女816例,年龄最小19岁,最大69岁,。有妊娠史712例,%,有***分娩史的519例,%o主诉白带多287例,%。房事曾有接触性出血者53例,%(%),鳞状上皮化生166例(%),宫颈上皮内瘤样病变共134例(%),其中CINI型69例,CINII型11例,CINIII型7例,宫颈癌2例o3醋白试验阳性96例,%;碘液试验阳性56人,%。3讨论1宫颈癌的发病率和死亡率因地理位置会有不同差异,即使在同一国家内也有不同的地区分布。冃前筛查是预防宫颈癌的主要手段。然而,在发展中国家,特