文档介绍：——止血、包扎、固定、***、临床危重征象的识别病情判断是一项重要临床工作第一瞬间把病人分为轻、中、危早重视早抢救早告知提高存活率减少纠纷判断危重病情,除生命体征以外,还有一些临床表现可以提示病情危重的征象,如呼吸困难、意识障碍、急性腹痛、晕厥、抽搐、严重瘀斑、呕吐等。"潜在危重病"的概念所谓“潜在危重病”就是指那些表面上看没有特定某一器官衰竭的明显依据,但若不及时进行有效的干预处理,病人有可能在数小时或数天后病情急剧快速发展,成为危重病患者,甚至危及生命。潜在危重病病人应该包括两个概念:1、有症状,体检和辅助检查有阳性指标2、貌似健康,症状无特异性或有神经官能征倾向,无明显阳性体征和阳性辅助检查指标。呼吸困难呼吸是第一生命体征,因为肺部的毛细血管占全身最大的数量,有大量血管内皮细胞,其所产生的炎症反应比其他脏器均明显,是很敏感的一项临床指标。呼吸频率可初步判断病情如果呼吸频率<20次/min,基本上属正常,如果20-25次/min轻症,25-30次/min重症,30-40次/min危重症,40次/min濒死危急呼吸的表现端坐呼吸、发绀、大汗淋漓;呼吸时抬头耸肩,辅助呼吸肌参与呼吸,语句不成句或不能说话;有奇脉,颈静脉怒张,有四凹征。如果发现上述呼吸困难伴随任何一项表现,属于急危呼吸表现“四最”最危急的呼吸困难——窒息、张力性气胸最常见的呼吸困难——端坐呼吸最复杂的呼吸困难——急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最隐蔽的呼吸困难——肺栓塞、心包疾病及神经肌肉疾病其他肝硬化合并呼吸困难——肝肺综合征尿毒症合并呼吸困难——急性左心衰、肺水肿、尿毒症肺严重贫血合并呼吸困难——贫血晚期、急性左心衰