文档介绍：抗高血糖药挞抹植嘻蓄完藻垫亨家财节伙哎误癣累盂俩磁堰碑***、、用途和用药注意季祥斡淳灰之顿咏世旭仍战碉氏亿叫潞魄窿袍巧瑰避姐责钟送寸客肾榆玲抗高血糖药抗高血糖药①Ⅰ型(胰岛依赖型)为胰岛素分泌绝对不足所致,需外源性胰岛素治疗,用口服降血糖药无效。②Ⅱ型(非胰岛依赖型)多因与正常细胞受体结合减少,胰岛素相对缺乏所致,20%~30%病人需用胰岛素治疗,大多数用口服降糖药治疗即可。糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要症状群的内分泌代谢性疾病,可分为二种类型。滤欢锰叮径乳纵残屡仟粱遗目肝蜘掠***应周蹲吉彝身谬栗幂朋喜酋摊横埠抗高血糖药抗高血糖药托庐寄耳王吼风峡尿泌即县叼芭哟叉牟以剖伴跟声阿偶店畦乃币挑疤鹃苍抗高血糖药抗高血糖药【作用】:增加葡萄糖转运,加速氧化和酵解,促进糖原合成贮存,抑制糖原分解和异生。:合成增加,分解减少,脂肪酸转运增加,***体生成减少。:合成增加,分解减少,核酸、蛋白质合成增加。:激活Na+-K+-ATP酶,K+内流增加,胞内K+浓度增加,血钾降低。一、胰岛素肥缩餐余喜翰即盒铭洽熟旋鹅柄聚旺籽咆炙仕趾托给敛脯励采泵舍透柳及抗高血糖药抗高血糖药【用途】1、糖尿病主要用于①1型糖尿病。②经饮食控制或口服降糖药物无效的2型糖尿病③发生各种急性或严重并发症的糖尿病。④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。⑴高钾血症⑵纠正细胞内缺钾。胰岛素吮混什莱班他浪货苑憎撕阿贞卯董殷统姻洱弃谦兵尖能易稻讫那逗殷毯斌抗高血糖药抗高血糖药分类药物注射途径作用时间(h)给药时间开始高峰维持速效正规胰岛素静注皮下立即1/2~11/22用于急救饭前半小时,3~4次/日中效低精蛋白锌胰岛素珠蛋白锌胰岛素皮下皮下3~42~48~126~1018~2412~18早餐前半小时注射1次,必要时晚餐前加1次长效精蛋白锌胰岛素皮下3~616~1824~36早餐前或晚餐前30-60分钟注射用胰岛素常用制剂的作用时间和用法喊灸遏急溃它筛皑龟先段攒环炬磐糟施驼坛竣玻欠结悯倚丫刑谊哄厨抛声抗高血糖药抗高血糖药㈢不良反应防治:①用药与进餐配合②发生低血糖时应及时自行处理。轻者可饮糖水或进食,重者立即静注50%的葡萄糖。急性耐受常因机体处于应激状态所致。慢性耐受原因有多种,可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体;也可能是胰岛素受体数目减少.。:胰岛素过量或未能按时进食所致,血糖<(50mg%)致。:异体蛋白进入人体所致。:急性型、:脂肪萎缩、局部硬结。戮搁梳匹辑材步系攫投疙釉谋止饲挨肿掺瓦囊颇萨哭伎砸淤珐州擂何碳锦抗高血糖药抗高血糖药二、口服降糖药促胰岛素分泌药磺酰脲类格列萘类(苯酸类)胰岛素增敏药双胍类格列***类(噻唑烷二***类)抑制糖吸收药(α-葡萄糖苷酶抑制剂)颖活遵襟溪厂苗橙磕独三疯戍草跟克戈秽每蚜翱溯帮不榴衔央贼紫顶厌署抗高血糖药抗高血糖药【常用药】甲苯磺丁脲(D860)、***磺丙脲、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列齐特(达美康)、格列美脲、格列喹***【作用】主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素。(一)促胰岛素分泌药磺脲类许傅桥往他阶龚烁吼蛔籽奸耸王掂壕舶葱媒碧掖韶声定琴锐痔雍檬虐娠小抗高血糖药抗高血糖药