文档介绍：中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床探究资料与方法本组患者114例,年龄19〜40岁,病程5个月〜3年,所有患者自发病以来均未接受过西药治疗,随机分为3组。克罗米芬治疗组39例(A组),已婚2〜8年未孕25例;单用中医治疗组21例(B组),已婚1〜6年未孕18例;克罗米芬的基础上结合中医周期疗法治疗组50例(C组),已婚2〜7年未孕20例。全部病例测BBT均为单相,激素水平测定促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)>,或LH/FSH>2,同时伴有血清睾***(T)增高,B超提示卵巢增大或有多囊卵泡。3组间年龄及婚育状况经统计学检验无显著性差异(P>),具有可比性。治疗方法:①西医促排卵治疗:月经周期第5天开始口服克罗米芬胶囊,1次/0,50mg/次,连用5天。B超监测卵泡发育,-(HCG)5000U肌注,诱导排卵。②中医治疗:基本方:熟地20g,山药15g,仙灵脾15g,菟丝子15g,首乌20g,枸杞子15g,分4个阶段使用促卵泡汤-促排卵汤-促黄体汤-调经汤的人工周期序贯方(其中促卵泡汤为基本方,促排卵汤为基本方加柴胡10g,皂刺10g;促黄体汤为基本方加补骨脂10g,肉茨蓉10g;调经汤为桃红四物汤加减)。中医周期疗法:月经5〜11天服用中药促卵泡汤,月经第12〜16天服用排卵汤,月经第17〜24天服用促黄体汤,月经第25天月经来潮(或经血干净)或确定妊娠,若基础体温无上升则服用调经汤,若基础体温上升继用促黄体汤。3个月1个疗程。③中西医结合治疗:在西药克罗米芬治疗的基础上同时使用上述中药方剂联合治疗。疗效判断标准:①显效:月经恢复正常周期,临床症状改善,BBT连续3个月转为双相;②有效:有月经来潮,但周期不规律,临床症状改善,BBT3个月中有1个月呈双相或2个月不典型双相(黄体期少于12天);③无效:未恢复月经,症状体征无明显改善。结果3组临床疗效结果比较:经X2检验,A组和B组差异无显著性,P>,两组与C组具差异有显著性,),具有可比性。三组治疗前与正常值相比较LH、FSH、LH/(),而A组和B组治疗后与正常值相比较LH、FSH、LH/(P〈),3组治疗后相比较,各性激素间差异有显著性(P<),说明中西医结合治疗组疗效优于其他两组。讨论现代医学认为,多囊卵巢综合征是下丘脑的周期中枢发生障碍,雌激素对下丘脑的正负反馈失常,下丘脑释放促黄体生成激素(LH-RH)失去周期性,以致垂体释放LH与FSH的比例失常,缺乏月经中期的LH峰,致卵泡发育和排卵受阻,产生卵泡囊肿和包膜增厚等多囊性改变,升高的LH刺激卵巢,使卵巢酶系统发生紊乱,致血浆雄激素增高。而雄激素抑制卵泡成熟,使发育中的卵泡闭锁不能排出。而关于本病祖国医学虽无专门论述,但临床多以闭经、不孕为主要症状就诊,故可归于闭经、不孕中讨论。其病机有虚有实或虚实夹杂。肾为月经