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健脾活血汤治疗慢性乙肝151例疗效观察.doc

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文档介绍

文档介绍:健脾活血汤治疗慢性乙肝151例疗效观察【关键词】健脾活血汤;慢性乙肝;血滞成瘀慢性乙型肝炎伴随肝功能异常,病程长,病情反复缠绵,且疗效不显著、不稳定。笔者自1999年5月至2004年10月采用自拟健脾活血汤治疗慢性乙肝,肝功持续异常者86例,取得较为满意的疗效。现将结果报告如下。1临床资料治疗组86例,男66例,女20例,年龄最大68岁,最小19岁,平均(32±19・25)岁。所有患者均经实验室检查,其屮伴E抗原阳性者46例,%;肝功能ALT均有不同程度升高,最高1262U,最低78U,;AST最高968U,最低67U,;GGT最高3646U,最低126U,;A/G比例失调72例,%;倒置5例,%;伴脾肿大36例,%;病史最长13年,,。对照组65例,男性51例,女性14例,年龄最65岁,最小19岁,平均⑶±)岁。其中伴E抗原阳性35例,占53。8%;ALT最高882U,最低75U,;AST最高1464U,最低82U,;GGT最高2426U,最低346U,;A/G比例失调54例,%,倒置2例,%;伴脾肿大24例,%o;,,。两组病例全部来自门诊病人,经治疗后并随访1年。所有病人根据1995年传染病与寄生虫病学术会议修订标准,均符合慢性乙型肝炎的诊断标准。2治疗方法治疗组:,,tide健脾活血汤方:白术30g,猪苓20g,茯苓20g,丹参10g,威灵仙20g,生黄罠30g,慧及仁30g,炒山楂30g,白花蛇舌草30g,炙鸡内金10g,郁金10g,蒲公英15g,生大黄5g,甘草10go加减:倦怠无力加党参、山药;胸闷腹胀加金铃子、蚕砂;肝区胀痛者加地鳖虫、槟榔、元胡、柴胡;湿偏重者加制半夏、白蔻仁;偏热者加黄苓、金钱草。上方水煎2次。共取汁600ml,混合后分2次分服。1剂/d。对照组:强力宁30ml加250ml,静滴,1次/d;肝太乐0・2g,1日1次;,tid;护肝片4片,tide全部患者以30d为1个疗程,疗程结朿后复查肝功能,B超,乙肝病毒复制标记物,总疗程3个月。:临床症状消失,肝功能恢复正常,乙肝病毒标记物下降,E抗原转阴;显效:主症消失或好转2/3,肝功能恢复正常,乙肝病毒标记物稳定;好转:主症好转,次症消失,肝功能明显改善;无效:体征、证状无明显改善,肝功能、乙肝病毒复制标记物无变化。