文档介绍：分析糖皮质激素在风湿免疫病治疗中的效果四川省成都市大邑县骨科医院611330摘要:目的:探讨并分析利用不同剂量的糖皮质激素治疗风湿免疫类疾病系统性红斑狼疮的治疗效果。方法:选取2013年6月至2015年6月我院收治的系统性红斑狼疮患者100例,随机分成两组,每组50例,一组为X组(小剂量冲击组)采用采用糖皮质激素小剂量冲击治疗,另一组为C组(传统组)采用持续常规剂量治疗,观察两组治疗效果。结果:在全身发热、关节疼痛方面,X组治疗缓解时间短于C组;在蛋白尿方面,X组治疗好转率大于C组;在手指及脚趾红斑、口或鼻粘膜溃疡方面C组缓解时间短于X组;在Ds-DNA阳性、ANA阳性、血红蛋白水平减少方面,C组好转率大于X组。且均有P<,具有统计学意义。在其他方面差异不大(P>),X组不良反应也较低(P<)o结论:统性红斑狼疮临床表现复杂,采用糖皮质激素治疗的用量需根据患者的具体情况进行具体分析,还有待于进一步研究。关键词:糖皮质激素;风湿免疫性疾病;系统性红斑狼疮;治疗效果木文选取2013年6月至2015年6月我院收治的系统性红斑狼疮患者200例作为研究对象进行分析,结果报告如下:,随机分成X组和C组两组。X组有系统性红斑狼疮患者50例,男性5例,女性45例,年龄最小16岁,最大58岁,平均年龄为(±)岁;C组系统性红斑狼疮患者50例,男性7例,女性43例,年龄最小17岁,最大57岁,平均年龄为(±)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上存在的差异不明显,HP>,具有可比较的价值。(1)所有患者均符合美国风湿协会制定的有关系统性红斑狼疮的诊断标准(1982年版);(2)患者临床主要表现为面部蝴蝶状红斑、手指及脚趾红斑、关节疼痛、全身发热、口或鼻粘膜溃疡等;(3)实验室检查可见:抗核抗体阳性,抗双链DNA阳性,抗Sm抗体阳性,血细胞减少,补体C3、C4减少、蛋白尿等。所有患者均符合以上标准。H排除近期使用过糖皮质激素的患者,排除具有其他结缔组织疾病、出血倾向或严重感染的患者。,即在治疗的首H,给予静脉注射泼尼松300mg,以后每天减量1/3,第4日开始,给予常规剂量泼尼松维持治疗,用量为1^/(kg·d);C组在治疗首日便采用常规中等剂量维持治疗,用量为1^/(kg·d)o此外,两组均在治疗过程中给予补钾、补钙、抗感染等治疗,并注意保护患者的胃黏膜。两组患者均持续治疗3周。。,记量资料用平均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<。,采用小剂量冲击治疗,可以在短期内直抑制体液免疫,减轻炎症及其损伤,并可在一定程度上不影响下丘脑・垂体■肾上腺轴,保持其发挥正常功能,减少不良反应[1]。木次研究显示,小剂量冲击治疗与常规剂量维