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上传人:cby201601 2020/3/25 文件大小:21 KB

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文档介绍

文档介绍:丙型肝炎的基础知识主持人:关爱生命,关注健康。欢迎收看??节目。观众朋友们,大家好,今天我们邀请到无锡市第五人民医院肝病科的张波主任、蒲云川主任及王新国主任,与大家一起探讨丙肝的相关知识。张主任,丙型肝炎到底是一种什么样的疾病?主任1:丙型肝炎是病毒性肝炎中的一种。病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型肝炎和戊型肝炎是以消化道传播的病毒性肝炎。乙型丙型和丁型是由血液传播的传染性肝炎。丙型病毒性肝炎,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播。分为急性丙肝病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,,。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。主持人:丙型肝炎的传播途径有哪些??主任您给我们谈谈。主任2:丙肝病毒性肝炎主要通过1、血液传播,(1)、经输血和血制品传播主要就是过去输血感染,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。(2)、经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。。-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。4、其他主持人:那我们知道预防乙肝可以注射乙肝疫苗,?主任,那么丙肝有预防丙肝的疫苗吗?主任3:暂时还没有丙肝疫苗,主要是丙型肝炎病毒的变异率特别高,丙型肝炎病毒的外壳特别容易变形,第三及时你研制出,也要不断的进行更新换代。主持人:有什么样的临床表现的呢,会有什么特别的不舒服的感觉吗?张波:***急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。主持人:怎么检查能发现丙肝呢,检查途径?主任1:一般丙肝隐匿性比较强。体检后化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染