文档介绍：1932011 2011 年第32 卷第4 期193医药专论·综述·失眠症是最常见的夜间睡眠障碍,作为一种原发或继发状态,它既是一种症状也是一种疾病。失眠可导致患者日间功能缺陷,显著降低生活质量,给个人和社会带来严重的负面影响[1-2]。通常而言,睡眠-觉醒被描述成两个主要传输模式间的平衡状态:激活( 主要受谷氨酸调节) 和抑制[ 主要受γ-氨基丁酸(GABA)调节][3]。目前,促睡眠药物依然是失眠症治疗的主要方案,主要以GABA、5-羟色***(5-HT) 和组***等神经递质和神经肽为靶点调节上述平衡状态。近年来,大量以非传统作用靶点为目标的新型药物进入研究甚至临床使用,给失眠症的治疗带来了新的思路。失眠症的诊断和药物治疗现状陆峥(同济大学附属同济医院精神医学科,上海 200065)摘要:失眠症是最常见的睡眠障碍。促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案。近年来,大量以非传统作用靶点为目标的新型药物进入研究或临床使用,给失眠症的治疗带来了新思路。本文综述失眠症的诊断和药物治疗现状。关键词:失眠症;诊断;药物治疗中图分类号:;:A文章编号:1672-9188(2011)04-0193-07收稿日期:2010-09-06;修回日期:2011-02-11作者简介:陆峥,主任医师、教授,硕士研究生导师,研究方向为焦虑障碍及心境障碍的基础与临床。Current situation of insomnia in the diagnosis and drug therapy LU Zheng(Department of Psychiatry, Tongji Hospital of Tongji University, Shanghai 200065,China)Abstract: Insomnia is the mon sleep disorder. Sleep-promoting drugs are a major approach in the treatment of insomnia. In recent years, as a large number of new drugs with non-traditional targets are used in clinic and trial, some new ideas for the treatment of insomnia have been brought. This review describes the current situation of insomnia in the diagnosis and drug words: insomnia; diagnosis; drug therapy1 分类和诊断《国际睡眠障碍分类》(ICSD-2)[4]、《精神障碍诊断和统计手册》(DSM –IV-TR)[5]和《国际疾病分类》(ICD-10)[6]是目前国际上诊断失眠症的主要参考依据。ICSD-2对失眠症进行了详尽的描述和细致的分类,共包括10个亚型:适应性失眠、心因性失眠、异相失眠、特发性失眠、睡眠卫生不良、精神障碍导致的失眠、