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妊娠期糖尿病的诊疗指南.ppt

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妊娠期糖尿病的诊疗指南.ppt

上传人:977562398 2020/3/26 文件大小:1.68 MB

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文档介绍

文档介绍:,,增长72%。我国有4000万糖尿病患者,2015年患病率超过10%,患者数超过1亿,每天新增病例3000人。但最新统计数据,%,有9400近期,美国糖尿病学会(ADA)发布了2015年糖尿病医学诊疗标准,对之前的标准进行了更新。该标准全文共分为14个章节,现就孕期糖尿病管理部分摘要如下。,向患者阐明严格控制血糖对于减少先天畸形的重要性,强调在不发生低血糖的前提下将糖化血红蛋白水平控制在<7%。,***活跃的育龄期女性应避免使用可能致畸的药物(ACE抑制剂、他汀类等)。,然后按需加用药物。,之后根据视网膜病变的程度每三个月进行一次监测。,降低了正常的A1C水平,因此,在不发生低血糖的前提下,孕期糖化血红蛋白目标应为<6%。、二甲双胍和格列本脲;大多数口服药物可通过胎盘或缺乏长期安全性数据。妊娠期糖尿病的分期1型糖尿病2型糖尿病葡萄糖平衡受损(空腹血糖异常,糖耐量异常)妊娠期糖尿病其他特殊类型:药物、感染、外分泌胰腺疾病、库欣综合症、与糖尿病相关的其他遗传病等妊娠期糖尿病的诊治进展概述GDM的筛查和诊断GDM孕妇的孕期管理和治疗其他相关妊娠合并症的药物治疗对GDM孕妇糖代谢的影响GDM孕妇再次妊娠的糖耐量状况和远期糖尿病的预测因素定义妊娠合并糖尿病是孕期最常见的合并症之一,发生率可高达5%~20%。定义:在妊娠期首次发生或首次诊断的对碳水化合物的耐受性减低,临床上称为“妊娠期糖尿病”(WHO,1997),约占妊娠妇女的2%~8%。孕前肥胖儿童期肥胖青春期肥胖GDM巨大儿ClinicalObstetricsandGynecology,2007,50:972~979妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病那我们应该这么做呢?母亲孕期糖尿病或肥胖母亲孕期糖尿病或肥胖子代肥胖或糖尿病子代肥胖或糖尿病初级预防加强糖尿病孕妇管理改善 母儿结局糖尿病合并妊娠:孕前监测、控制血糖GDM:早诊断、早治疗维持孕期血糖正常,加强孕期监测