伤寒、菌痢.ppt

文档介绍：传染病(2)周军博士副教授南方医科大学病理学系伤寒TyphoidFever14、15、16世纪,伤寒随战争而爆发在19世纪50年代克里米亚战争爆发时,因伤寒而死亡的士兵是因战伤而死亡的10倍1898年,赖特研制了伤寒疫苗1914年第一次世界大战100人死于伤寒伤寒-战争和贫穷的附庸学****要求病因与发病机制(了解)病理变化及临床病理联系(掌握)伤寒杆菌引起的急性传染病好发季节:夏秋季多病变部位:肠道(回肠末端淋巴组织的病变最为突出)病变特征:全身单核巨噬细胞系统增生(急性增生性炎)临床特征:持续高热、相对缓脉、情绪低落、血象不高(WBC↓)---一高三低肝脾肿大、玫瑰疹关于伤寒的基本特点病原学病原体:伤寒杆菌沙门菌属中的D群,短杆状,为无芽胞,无荚膜,G-杆菌,有鞭毛,其菌体抗原O、鞭毛抗原H和表面抗原Vi能使人体产生相应的抗体肥大反应(Widal’srection)检测血清中抗体的增高可作为临床诊断依据培养:在含有胆汁的培养基中生长佳。菌体裂解释放出内***,在发病过程起重要作用。伤寒沙门菌:伤寒沙门菌菌落表面的多层细胞呈纵向排列×3000伤寒杆菌电镜照片病人传染源带菌者污染水、食物传播途径生活接触易感人群普遍易感,儿童,青壮年多见终年可见,夏秋多见传染过程