文档介绍：胫腓骨骨折中医护理方案一、常见证候要点1、血瘀气滞证:伤后1周—2周。血离经脉,瘀积不散,气血不得宣通;床觉局部瘀肿明显,疼痛较甚。舌暗紫,苔薄白,脉沉细。2、瘀血凝滞证:伤后2周—4周,瘀血未尽,筋骨未连。舌暗紫,苔腻,脉沉涩。3、肝肾不足证:伤后>4周。表现为骨折愈合迟缓,骨痂较少,腰膝酸软,面色少华,舌淡胖,苔薄白,脉细。二、常见症状/证候施护(一)、程度、性质、伴随症状。2体位手法复位后置患肢于功能位,持续(夹板、钢丝托、石膏)外固定,抬高患肢并制动,指导患者活动患肢末趾小关节,训练股四头肌、腓肠肌等长肌肉收缩活动。,观察用药效果及反应。、皮肤颜色、肢体感觉运动情况,如患者出现患肢末端皮温低,颜色紫暗,局部出现跳痛、麻木时,应立即告知医生及时处理。,取风市、伏兔、梁丘、昆仑透太溪,刺激,留针20min,每日1次。配合耳穴压豆消肿止痛,取神门、皮质下、肾上腺、膝踝关节。外涂或中药贴敷活血通络剂,以达到促进血液循环、消肿止痛、防止肌肉萎缩,关节挛缩僵硬。(二)、足趾感觉运动情况、皮肤的颜色、皮温。,保持中立位,持续夹板(钢丝托、石膏)外固定,指导患者活动患肢末趾关节,训练股四头肌、腓肠肌、等长肌肉收缩活动。、脉搏、呼吸、血压,每四小时测体温、血压一次。,可行患肢按摩,大腿、足、足趾促进血循环,并教会病人家属和陪伴,每日3次。肿胀明显者,口服利尿剂,必要时,可静滴20%甘露醇250ml,每日1次至肿胀消褪。嘱家属陪伴保护病人患肢皮肤及全身清洁。,折端周围肌肉变硬属于骨折后血肿机化、癍痕、粘连所致。应作适当按摩,结合自身主动功能锻炼或者用中药洗剂、热敷等,让机化部分软化,肌肉活动灵活,待骨折愈合后下地行走,才不会出现功能障碍。,防止因水肿过甚或石膏压迫过紧所致的骨筋膜室综合征,如有缺血先兆则马上报告医生,否则可能出现严重后果。、后期关节粘连可遵医嘱采用中药外洗方法进行熏洗、骨折康复治疗仪、中药外敷等治疗。(三)肢体畸形、、活动情况、疼痛程度、皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动等情况。,准备用物,如夹板、绷带、石膏绷带、棉垫、钢丝托等,在医师行手法复位时加强病情观察,患者出现心慌不适、面色苍白、呼吸。(夹板、钢丝托、石膏)外固定,指导患者活动患肢末趾关节,训练股四头肌、腓肠肌、等长肌肉收缩活动。,教会患者起床活动的注意事项,使用辅助工具行走。,做好安全防护措施,物品放置有序,协助患者生活料理,防止再次跌倒及其他意外事件发生。、外固定、闭合穿针内固定、闭合复位外固定架固定等治疗。(四)腹胀、、便秘情况。,并指导陪人,每日按摩2次,每次100~2000圈。,或少量番泻叶代茶饮。指导患者多吃蔬菜。,取大肠、小肠、交感、肺、三焦。已发生腹胀、便秘可采用针刺排便,取天枢、关元、支沟、健侧丰隆;取开塞露肛注或肥皂条