文档介绍：针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效观察作者:姚洁涤陈湘军姚洁辉谢辉【摘要】 目的:探讨针刺配合埋针治疗屮风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法:将中风后偏瘫肩痛患者78例随机分为治疗组39例,对照组39例。对照组常规治疗加针刺治疗,治疗组常规治疗加针刺配合埋针进行治疗。结果:两组间总疗效、治疗前后肩痛程度积分改善、治疗后肩关节活动范围比较治疗组均优于对照组(P<)。结论:针刺配合埋针治疗屮风后偏瘫肩痛具有良好疗效,比常规治疗加针刺效果更佳。【关键词】中风后偏瘫肩痛针刺配合埋针肩痛是偏瘫患者临床常见的并发症,肩痛不仅延缓上肢功能的恢复而XL直接影响患者的生存及康复质量。本科自2004年以来观察常规治疗加针刺、常规治疗加针灸配合埋针治疗偏瘫肩痛78例,现将资料报道如下。,于2004年起因脑血管意外在我院接受康复治疗的意识恢复清楚、无感觉障碍,并有偏瘫肩痛的患者78例。按照随机数字表法按1:1平均分为2组,常规治疗加针刺组39例,男22例,女17例;年龄41〜74岁,平均55±;病程最短19无最长115天;脑出血19例,脑梗死20例;左侧偏瘫18例,右侧偏瘫21例。针刺配合埋针组39例,男19例,女20例;年龄38〜76岁,平均54±;病程最短14天,最长111天;脑出血18例,脑梗死31例;左侧偏瘫19例,右侧偏瘫20例。各组患者一般资料经统计学分析具有可比性(P>)o且两组患者肩关节前屈、后伸、内收、外展、旋前、旋后和坏转的自主活动范围比较经统计学分析无显著性差异(p&gt:)《各类脑血管疾病诊断要点》[1]诊断纳入排除标准:①经CT或MRI诊断为中风的偏瘫患者中有肩痛症状者,既往无卒中死;②病程在15天〜4月者;③排除屮风前有肩关节疼痛、活动障碍者;④排除各种血液病、类淀粉样血管病、脑动脉炎、脑底异常血管网、癌脑转移、丘脑病变等所致脑血管病者、上消化道出血者。⑤排除糖尿病酮症酸中毒者、精神病患者及痴呆。、屮华医学会神经病学分会制定《中国脑血管防治指南》常规处理:合理控制脑水肿、血压、并发症,维持水电解质平衡,并用脑神经生长素注射营养脑细胞。所有患者在治疗期间均配合主动或被动的肢体功能锻炼,并禁服止痛药。:主穴:人中、极泉(患侧)、内关、百会、足三里、绝骨、三阴交、太冲,交替使用。局部选穴肩騁、肩醪、肩贞。刺法:穴位常规消毒,取30号1・5寸毫针,直刺入穴,平补平泻。人屮穴刺激强度以患者眼眶含泪为度;极泉、内关、三阴交穴针感以麻或触电感向手指(脚趾)尖传导为度,极泉穴不留针;余穴得气后留针30分钟,每10分钟彳亍针1次。每H1次,5次为1个疗程,疗程间休息2天,治疗4个疗程后进行疗效评价。,取穴:肩罷、肩贞。操作方法将5-0号羊肠线穿入12号穿刺针,于针尖部露出少许,浸泡在75%酒精中备用。穴位常规消毒,注射少量麻醉剂,左手紧绷皮肪,右手持针刺激人穴位,然后将针缓慢退出。如此羊肠线留在穴位内,将露在皮肤或黏膜外的多余的肠线剪掉,10天埋线1次,2次为一疗程,1疗程后作疗效统计。