文档介绍：骨关节炎的家庭康复治疗骨关节炎,乂名骨关节病、退行性关节炎,因多见于老年人,故亦称为老年性骨关节炎。此病的特征是关节软骨发牛原发性或继发性退行性变化,关节的的边缘有骨刺(骨赘)形成。退行性变和骨质增牛的特征决定了此病的名称繁多,如退行性关节炎、变性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等。此病多发生于下肢诸关节及脊椎关节,所以常又在病名前冠以发病的部位,如髓关节骨关节炎、膝关节骨关节炎等,或是将发病部位加入病名中,如肥大性脊柱炎。骨关节炎,严重损害着人们的身体健康。关节疼痛缠身和关节功能障碍极大地降低了患者的生活质量。这是一种慢性病,它像铁链一样锁住病人的手脚,不能享受美好的晚年。一、 发病原因病因至今尚不十分清楚,可能与下列因素有关。与年龄有关:据资料显示,45岁以下的人群发病率仅为2〜3%,而45岁以上人群发病率急剧增加,大于65岁的人群发病率则高达58〜68%o所以人们普遍认为,此病是老年人组织变性的结果之一。随着我国人口老龄化程度的不断加剧,此病在老年人群中的发病率越来越高。与过度负重有关:过于肥胖的眾体、过度承重的劳动,作用于活动相对频繁的关节,如競关节、膝关节、颈椎和腰椎等关节易患此病。可能于负重条件下过度关节面的磨损、积累性老损有关。与多种疾病有关:继发性骨关节炎占骨关节炎的绝大多数,几乎都是在原有疾病的基础上发生的。但是,所涉及的原有疾病,因为时隔久远,患者多数已记不清或根本无法回忆。如先天性关节发育不良症,青少年时期的关节病变,各种察觉或未察觉的损伤,各种代谢性疾病,多种促使软骨损害的外伤或关节内炎症等。与缺钙有关:中老年人,由于相对或绝对钙质缺乏,引起骨质内钙质沉着障碍,造成不同程度的骨质疏松,长骨两端的近关节处反而增生。资料显示,骨质疏松者常伴有关节周围的各种形态的骨质增生性改变,二者且有正比关系。与于某些药物有关:因患某些疾病而长期不恰当的服用强地松等激素类药物,可使骨合成障碍、骨质疏松、软骨受损,终可导致木病发生。二、 病变过程骨关节炎的病理变化主要是软骨损害和关节周围骨质增生。最初是软骨表而失去光泽,弹性下降及脆性增加。继而软骨表面变得粗糙,软骨下的骨质逐渐露出。此种变化主要发牛在关节面的中央部位,而外周部分的软骨则出现代谢活动增强,软骨基质中钙盐沉积增多,产生了成骨的条件,因而出现了骨质增生现象,形成骨赘即骨刺。病变后期骨端发生变形,关节面下骨质内由于微小的骨小梁折断引起粘液样和纤维蛋口性退变,而产生囊腔样变化,囊腔可与关节腔相通,内含滑液,腔内的滑液会挤压骨小梁引起周边反应性硬化带。破裂脱落的软骨碎片游动于滑液内,成为关节腔内游离物刺激滑膜,使关节的滑膜充血增牛,渗出更多的滑液,造成关节腔内积液,其中含较多的粘蛋白,使粘液较粘稠。病变过程中关节囊逐渐增厚纤维化,失去其柔韧性,最终使关节活动受到限制。发生在远端指间关节的纤维关节囊内的小粘液样变性组织会突出,骨化后成为希伯登(Heberden5s)氏结节。三、 临床表现骨关节炎的受累部位以靓、膝关节、腰椎、颈椎、手指关节等多见。起病比较缓慢,有时轻时重的特点。多找不出明显原因,也有因受伤、劳累、轻微外伤发病者。主要症状特点是:关节痛。病程初期疼痛轻微,后逐渐加重,站立时出现“钻心痛雹活动痛。活动、承重或改变姿势时疼痛加重,适当活动后疼痛反而暂时减轻,休息后再活动又可疼痛。晨起