文档介绍：热性惊厥发表时间:2010-06-28发表者:杨彩凤(访问人次:2246)热性惊厥即发热时抽风,一般持续几分钟,自行停止。常在高热时出现,但低热时也可发生。发热的原因常是上呼吸道感染,但要注意除外中枢神经系统感染。热性惊厥的原因可能与孩子发育中的脑组织对热“敏感”有关,好发年龄是3个月—5岁,5-6岁以后自然停止。25%有家族史。热性惊厥可分为两型:单纯性和复杂性。单纯性:多见,全身抽动,发作时间少于5分钟。复杂性:持续时间长(15分钟以上),局部抽动(比如仅有面部),24小时内又发作一次等。家长最关心的三个问题:1、对孩子有影响吗?除非抽风时间很长—20-30分钟,极少影响脑发育、智力、行为等。热性惊厥本身不会造成癫痫。癫痫:%单纯性热厥发生率1%复杂性热厥发生率1-2%2、再次发生的几率?热性惊厥首次发生后,30-40%的孩子会有第二次发作。发作过两次的,50%会再发作。3、需要用镇静药吗?镇静药可以把复发的可能降低到10%,但药物有一些副作用,也可能影响医生对病情的判断。需要权衡利弊,必要时才用。专家对有过热性惊厥的孩子的几点建议:1、增强体质,注意衣食冷暖,减少发热的机会。2、精心观察,及时发现发热。3、家中常备对乙酰氨基酚类的退热药,发热时及时应用。(避免使用阿司匹林和尼美舒利)4、反复发作,发作时间过长时才考虑用镇静药。对所有高热惊厥患儿来说,在口服安定同时必须使用退热药(如泰诺林或托恩口服液)以求快速降温,:用法是直肠给药,,在首次使用8小时后再重复使用第2次,就可收到较为满意的疗效。若24小时后患儿仍有发热(>38度)。可以第三次给药。尼氏儿科学介绍也可以用安定片剂口服,,每隔开8小时用一次,总量约1mg/。一般随热程可以用2~3天。此种方法,副作用有嗜睡,烦躁或者共济失调等。摸摸滚烫的小额头,眼看就要烧到39℃了,正准备给孩子用药退烧,却发现药箱中竟有3~4种退烧药,很多家长给患儿喂药时,常常是药摆了一桌子,就是不知道该吃哪一种。对此,中日友好医院儿科主任周忠蜀的建议是,℃,建议只用物理降温,℃或孩子有惊厥史,要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型,但作用都是解热镇痛。服用时,需注意两者剂型的差别:对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型;布洛芬类的美林,对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿,最好用滴剂,因为滴剂药物浓度小、刺激性小。在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿,~8公斤,用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿,~12公斤左右,。2岁以上孩子,最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂,这种像饼干一样的水果味咀嚼片,孩子不会拒绝服用。此外,阿司匹林、扑热息痛、尼美舒利(瑞芝清)等退烧药,对患儿刺激性和副反应较大,吲哚美辛(消炎痛)类药,对胃部刺激较大,不建议使用。用药过程中,家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长,发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁,一天