文档介绍:适宜疗法在膝关节病中的应用副主任中医师膝关节病:因膝关节急慢性损伤及退变、骨质增生等原因所引起,在临床上表现为以膝关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。属中医“痹症”范畴。概况概况导致膝关节疼痛的原因有很多。常见的有脂肪垫肥厚、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节韧带损伤、风湿性关节炎等。一、膝关节的应用解剖膝关节由股骨下端的内、外侧髁,胫骨上端的内、外侧髁及位于关节前面的髌骨连结构成,在股骨与胫骨之间有内、外半月板,将关节分化成股-半月板、半月板-胫、股-髌三组连结,三组同被包于一关节腔内。股、胫骨相对的关节面特大,利于承重,二者有前后交叉韧带连结,两侧有内、外侧副韧带,前、后的肌腱等制约和加强其稳定性。一、膝关节的应用解剖半月板韧带:前、后交叉韧带;胫、腓侧副韧带髌骨膝关节囊髌下脂肪垫膝部肌肉二、:髌下脂肪垫位于髌骨下面、髌韧带后面与关节囊之间,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫肥厚是指脂肪垫受损后充血、肥厚甚或发生无菌性炎症并与周围组织粘连,从而使膝关节活动受限。多发生于运动员及膝关节运动较多者,如经常步行、登山或者蹲起运动较频繁以上人群。二、:患者自觉膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,并有酸痛、无力感。髌韧带及两侧肿胀、膨隆,并有压痛。劳累后症状加重,一般关节不影响关节活动,有时膝痛可向后放射至腘窝。二、:半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤可有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。二、:膝关节囊的滑膜层是是构成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节损伤后引起的滑膜无菌性炎症反应,分急性创伤性和慢性劳损性炎症两种,后者以肥胖女性居多。二、:由于外伤或过度劳损等因素,使滑膜受伤出血,产生大量积液,积液、渗血可使关节内压力增高,阻碍淋巴系统的循环。如不及时消除积液或积血,则关节滑膜在长期慢性刺激下逐渐增厚、纤维化,并引起关节粘连,影响关节活动功能。