文档介绍：妇产科学知识点总结完全版(仅供参考!!!!!)第二章女性生殖系统解剖1、女性外***:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、***前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、***口、处女膜)2、女性内***:***、子宫、输卵管、卵巢。3、******复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。***壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。***后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌***杆菌作用下分解糖原,乳酸增加,PH↓,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑,自洁作用下降,月经后易感染,平时不要频繁清洗***。4、子宫子宫峡部(isthmusuteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。成为子宫下段。子宫内膜:基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经;功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。(分为致密层和海绵层)子宫的4对韧带:①圆韧带:保持前倾。②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。③阔韧带:保持子宫呈中间位置。④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂5、输卵管:间质部;峡部(宫外孕好发部位);壶腹部(正常受精部位);伞部(拾卵作用)6、卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。7、子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口处2cm,跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。8、骨盆的组成:髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节)9、骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真)10、会阴体(perinealbody):肛门与***之间的契形软组织,厚约3-4cm,由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤,要注意保护。11、肛提肌组成:耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌12、邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾第三章女性生殖系统生理1、月经(menstruation):青春期后,受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响,产生子宫内膜周期性脱落出血,规律的月经是生殖功能成熟的标志之一2、卵巢的周期性变化:月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素卵泡的生长发育过程:卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。雌激素来源:颗粒细胞,卵泡内膜细胞孕激素来源:颗粒黄体细胞雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质3、子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→排卵后,分泌期(15-28天)→月经期(1-4天)4、性周期调节:月经前半期(排卵前):促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生月经后半期(排卵后):促LH→LH→黄体形成—孕激素↑↑,雌激素↑→内膜分泌5、雌激素、孕激素区别雌激素孕激素乳房腺管增生腺泡增生子宫收缩(敏感性↑)松驰子宫内膜增生分泌宫颈粘液变稀变稠***上皮增生pH↓脱落pH↑其它Ⅰ、Ⅱ性征发育,钠水储留致热作用垂体正、负反馈负反馈为主第四章妊娠生理1、精子获能(capacitation):精液射入***内,精子离开精液,经宫颈管进入宫腔及输卵管腔,精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此时的精子具有受精能力,称精子获能。2、顶体反应(acrosomereaction):受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程约需24小时。当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂释放出顶体酶,溶解卵子外周的放射冠和透明带,称顶体反应。3、透明带反应(zonareaction):借助酶的作用,精子穿过放射冠和透明带。精子头部与卵子表面接触之时,开始受精过程,其他精子不再进入这一过程称为透明带反应。4、受精卵着床(implantation):受精后第6~7日晚期胚泡透明带消失后逐渐侵入并被子宫内膜覆盖的过程。受精卵着床需经过定位(apposition)、黏附(adhesion)和穿透(ration)3个过程。5、受精卵着床的必备条件:透明带消失;囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞;囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调;孕妇体内有足够数量的孕***。6、子宫内膜的变化:受精卵着床后,子宫内膜的细胞致密层变成蜕膜细胞,此时的子宫内膜叫蜕膜(Decidua)。将蜕膜分为三部分:底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。7、胎儿附属物:胎盘、胎膜、羊水、脐带8、胎盘组成:羊膜(胎儿部分)、叶状绒毛膜(胎儿部分)、