文档介绍：前言
我国有%的地区有地方病分布,受地方病威胁的达亿多人口,约有
多万地方病患者。而所谓地方病的产生,主要与地理环境有关。我国每
年几乎有万人得癌,约有万人死于癌;上海市每年的死亡人数中,约
有死于癌。而世界卫生组织认为:环境病因可能是引起人类癌症~
%的原因。由此可见,对中国医学地理学研究的必要性和迫切性!
年代初期,一个偶然的机会,作为地理工作者的我被邀参加由上海市
有关部门组成的一支赴“江苏启东肿瘤科研队”。当时科研队的成员几乎全
部都是医务工作者,只有我是个医学方面的门外汉。科研人员对启东县的人
群死亡情况进行了大量的回顾调查,结果发现该县总的死亡率已从年的
‰下降到年的‰,而恶性肿瘤的死亡率却从年的
万上升到年的万,几乎上升了一倍以上。其中占
第一位的肝癌死亡率则分别从万上升到万,这样高的肝
癌死亡率在世界上是少见的(世界抗癌联盟认为癌症发病率超过万,
即为高发区)。这到底是什么原因呢?传统医学的细菌、病毒、寄生虫等病
因都未能给它以圆满的解答。于是有人提出是否与当地的水、土、气候等地
理因素有关。这样,作为医学方面门外汉的我,开始步入医学地理这一领域。
以后又先后多次参加了江苏、广东、广西的肝癌考察,以及上海市和崇明县
的恶性肿瘤调查。与此同时,在全国各地也开展了各种不同规模和类型的医
学地理的调查研究。而我也愈来愈对这门新兴的学科——医学地理学感到了
浓厚的兴趣,并开始作进一步和更广泛的探究。
机遇对于一个人来说,有时的确是十分重要的。我在年发表在《中
华预防医学杂志》卷期上的一篇医学地理处女作“环境污染与恶性肿瘤”
一文竟被翻译成德文在当时的西德刊载了。而西德柏林技术大学环境与发展
研究所所长屈希勒教授(■)竟对此文十分感兴趣,并于
年亲自来上海邀请我作为访问学者去西德工作六个月。与此同时,国际地理
协会医学地理专业委员会(今改为“健康、环境与发展委员会”)主席、比
利时布鲁塞尔大学地理系主任维哈赛尔脱教授()邀请
我去布鲁塞尔大学作中国医学地理研究的讲座,并通过中国地理学会聘我为
国际地理协会医学地理委员会的常务委员。以后又多次被邀参加各种类型的
国际医学地理的学术研讨会。这些对我来说,既具有鼓励作用,也具有促进
作用。于是我萌发了在大学里开设《医学地理》选修课的念头,并积极收集
国内外的大量有关资料,分门别类地予以加工整理。年月终于编写出
了《医学地理学》(上、下两册,约万字)油印稿,而且在全校开设了选
修课,各系学生十分踊跃选修。这时我又开始酝酿和联系争取把这本《医学
地理学》能正式出版。但不知经过多少周折,最后才被华东师范大学出版社
接纳出版。
在本书的编写过程中,我曾得到胡焕庸、金祖孟、严钦尚等教授的积极
鼓励和支持。九十余高龄的胡焕庸教授还为本书作了序。遗憾的是金祖孟、
严钦尚教授未能见到本书的出版,却于年先后作古,我只能以此书来寄
托对他们的纪念和感激之情!
本书的初稿曾先后得到上海医科大学公共卫生学院院长、流行病学专家
俞顺章教授,卫生统计教研室主任顾杏元教授和上海第二医科大学教务长史
奎雄教授等的仔细审阅,并提出了许多宝贵的意见。在这次修改原稿、正式
定稿的过程中,尤其应真诚地感谢张圣章副教授,在他的建议下,把原来的
书名改为《中国医学地理学》,强调以反映具有中国特色的医学地理的研究
成果为主,在章、节安排和内容取舍上更提出了许多宝贵的见解。把原来的
万字,删改、压缩成万字左右。使今天展现在读者面前的这部著作,
在内容上,以中国医学地理的整体观的思想为指导,较详尽地论述了有关疾
病的地理分布特点和环境病因分析,并提出了对某些疾病的防治对策;在取
材上,既注意尽可能充分地反映中国医学地理的成就,也着意适当地引用一
些国外材料以资比较;在结构上,以中国的地方病和恶性肿瘤作为研究重点,
也考虑到能比较全面地反映其它有关的内容;在可能范围内充分利用最新资
料,并配合图表,以有助于理解。在编著过程中,上海科学技术出版社的陆
正言同志和华东师范大学地理系朱懿平同志帮助精绘了插图。戴嘉卿同志帮
助改写了第九章和第十章。为此,谨向曾帮助审阅和玉成本书的所有同志,
表示由衷的谢忱!
医学地理学是一门新兴学科,在国外虽有多种专著,但在国内专门的医
学地理著作还比较少见。所以说,这本拙著只能算是一个抛砖引玉的尝试。
如果因此而能赢得更多人对医学地理的兴趣和关注,这将会给作者带来莫大
的慰藉!由于本书涉及的知识面较广,虽经作者和编辑的反复推敲修改,但
不妥或谬误之处,恐仍所难免,恳请同行和读者不吝指正!
方如康年月日
于上海华东师范大学环境科学系
序言
医学地理学是