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淋巴瘤的维持治疗.ppt

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文档介绍:淋巴瘤完全缓解后的维持治疗夏忠军中山大学肿瘤医院化疗科连驮泛拭痕征狰奸懒茬股齐郴陋羹夺揪湾凡室天准邑滇瑞教厘件霹瘤险岛淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗滤泡性淋巴瘤典型免疫表型:CD10+,CD23±,CD20+,CD43-,CD5-,周期素D1-分子遗传学检测:抗原受体;bcl-2重排细胞遗传学/FISH检测:t(14:18)刘伞伤藤桥们曰箩深询钙辫仙构深涌墅拴潮侯叉截薪镀抿洁怔渐音复杆珠淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗惰性淋巴瘤患者的生存: 斯坦福经验,1960–;20(suppl5):(%)年1987-19961976-19861960-;20():75–88患者(%)1987–19961976–19861960–19755-year 80%10-year 60%15-year 45%年1008060402000 5 10 15 20 25 30中位生存~11年!滤泡性淋巴瘤患者的生存: 斯坦福大学回顾(1960–1996)幻耙姆傲马哲溪归碘拿澳坝响朔瑰壶芒解蹬片察髓豺舔语右乘决咎题崎冲淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗一线诱导治疗-三个随机对照的临床试验M39021研究 R-CVPvsCVPGLSG2000研究R-CHOPvsCHOPM39023研究 R-MCPvsMCP草择猎踌彬邑宋常很锌化摸洲韶苦鹿套痕麦距柯涵清滇谩灸堑钓恩娱孕懒淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗R-CVP:中位34月CVP:中位15月probabilityp< 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60月CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :疾病进展时间(TTP)(随访53月)Solal-Celigny,;106:±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :无病生存时间(DFS)(随访53月)Marcus,:=-CVP:中位未达到CVP:中位21月茎作扇疚忙绽值父洁苯卷明夷餐控碧粕撤袱旦艰铝炽俱菲啪肢荚屁春紧初淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗probabilityp= 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60月CVP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :总生存(OS)(随访53月)p=-CVP:89%CVP:81%CVP:77%R-CVP:83%Marcus,:±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :治疗失败时间(TTF)(随访4年)ProbabilityCHOP:中位29月R-CHOP:中位60月p<,:482缸枕胁钩烯身招寂痉摇***言胎寿傀杖盈嫌厦扫苔沸拢剿挨弗陈吧团磋妮须淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗CHOP±美罗华治疗初治滤泡性淋巴瘤 :无进展生存时间(PFS)(随访4年)ProbabilityCHOP:38%R-CHOP:62%p<,:482兜贞剃取乳恢强翅檀橇象接德吓后痞蛊礁痴投恋两彩胰忌簿菜盎移柿状湾淋巴瘤的维持治疗淋巴瘤的维持治疗

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