文档介绍：心源性猝死的急救与应对主要内容定义病因临床表现急救处理及护理: 基础生命支持及护理高级生命支持及护理直击猝死?他们的猝然离世为人们敲响了警钟: 小心心脏性猝死! 心源性猝死的定义由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。患者过去有或无心脏病史,在急性症状开始的 1h 内(亦有规定为 24h )发生心脏骤停,导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,如经过及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡。病因?心源性猝死中至少 80% 由冠心病( CAD )及其并发症所致,尤其在 AMI 早期。? LVEF<30% 是 CAD 猝死的最强的预测因素,频发性与复杂性 PVC 的存在,亦预示 MI 存活者发生猝死的危险。?其他原因还包括:心肌病、急性心肌炎、 CHF 、心瓣膜病、先心病、传导系统病变、先天性与获得性 QT 间期延长综合症、不明原因的 VF 、心律失常等。临床表现?心源性猝死的经过分为 4个时期:前驱期、终末事件开始、心脏骤停、生物学死亡。?前驱期:在猝死前数天至数月,患者可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状,也可能无前驱表现。?终末事件:由心血管症状出现急剧变化导致发生心源性猝死开始,持续约 1h 以内。此期可能出现心率加快、室性异位搏动与 VT 。?心脏骤停:心脏骤停造成血循环马上停止,又由于脑组织对缺氧最敏感→脑血流量急剧减少→意识突然丧失→出现循环系统和神经系统的症状?生物学死亡:是死亡过程的最后阶段,此期整个中枢神经系统和机体各器官的新陈代谢相应终止,出现不可逆变化。临床表现?循环系统和神经系统的临床症状: ?心音消失?脉搏摸不到,血压测不出?意识突然丧失?呼吸断续,随即停止?昏迷?瞳孔散大发现有人突然倒地,经检查无意识,无呼吸、心跳,你如何进行现场急救? 急救的基本理念?救人——治病恢复自主循环稳定生命体征针对病因治疗猝死的判定 ,对刺激无反应,多在心脏停跳 15 秒内。。 ,随即停止,胸壁无起伏,口鼻无气流。 ,面色发绀或苍白。 ,对光反射迟钝或消失,多在心脏停搏后 30 ~ 60 秒出现。