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婴儿腹泻主要症状.doc

上传人:1651012**** 2020/4/3 文件大小:47 KB

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文档介绍

文档介绍:婴儿腹泻(也称消化不良),是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿,急性可分二型。轻型腹泻:每天数次至十余次,粪便呈蛋花汤样,偶有溢乳及呕吐,轻微腹胀等;重型腹泻:每天十次以上,多达数十次,水样便,呕吐,发热、面色发灰,烦躁不安,甚则昏迷、惊厥,并有失水、电解质紊乱等症状。一般而言,腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。⒈轻度(单纯性消化不良):每天大便5-6次,多至10余次,蛋花样或水样,黄或黄绿色,有白色小块,可有低热,溢奶,精神饮食尚好或略减,体重不增或略降,无脱水。⒉重度(中毒性消化不良):每天大便10次以上,水样便,黄色,呕吐,发热,尿少,食欲差,体重下降,迅速出现脱水和酸中毒,低钾、钙、镁血症等。宝宝腹泻怎么办1、腹泻时,48小时内开始补充益生菌,并同时服用具有吸附作用的止泻剂思密达,可以缩短病程。2、如果腹泻次数很多,甚至还有呕吐,应及时补充因呕吐、腹泻而丢失的电解质和水分,也就是说要及时使用口服补液盐。低渗型ORSⅢ,是比较好的选择。补液时建议用勺或者针管喂药器少量多次喂服。每1-2分钟喂5ml,每小时150~300ml。3~4小时内快速纠正脱水症状。或者保证3~4小时内服用总量在每公斤体重50~100ml左右即可。如果买不到ORSⅢ,可以用口服补液盐II稀释后少量多次给宝宝服用。口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高,(即1包加750ml水而不是说明书上的500ml水),才能和世界卫生组织最新推荐的低渗ORSⅢ标准一致。3、腹泻导致宝宝肛周需要特别护理以防止感染。每次便后用清水冲洗,洗净后用柔软干净的棉布吸干水分。待完全干爽后再涂护臀膏。如果臀部皮肤出现破溃,更应保持局部干爽,可利用吹风机吹干、烤灯、晒太阳的方式保证局部干燥。皮肤破溃时切忌使用湿纸巾擦拭局部。4、腹泻宝宝饮食上要避免高脂、高糖、高盐食物,如鸡汤、果汁、运动饮料等,此类饮食会加重脱水症状。一旦脱水症状得到纠正,吃母乳的宝宝,可以正常吃母乳;吃配方奶的宝宝可以继续吃配方奶不用刻意稀释。辅食宝宝,不要在腹泻期间添加新的辅食即可。如果宝宝腹泻久治不愈就要考虑是否有继发性乳糖不耐受了。5、如果孩子不接受任何食物,包括补液盐也拒绝,或者勉强喝了,但又呕吐了,一丁点东西都进食不了,孩子排尿很少或者没有排尿,眼泪少,或者无泪,就应到医院进行静脉补液。6、在婴幼儿腹泻中,细菌性肠炎占据少数,所以抗生素使用机会应很少,千万不要滥用抗生素!!!常见的是比例高达90%以上的病毒性感染的腹泻,比如轮状病毒性胃肠炎。而细菌引起的肠炎,从外观上看,有粘液或混有血液,味道恶臭。关键是大便常规可见每高倍视野(HP)含白细胞或脓细胞超过10-15个,多伴随红细胞。如果为典型的细菌性肠炎必须服抗生素。抗生素可杀灭肠道内治病细菌,同时也杀灭对人体有益的肠道细菌。所以,细菌性肠炎时,除了服抗生素外,还需服益生菌制剂。但抗生素与益生菌服用应间隔至少2小时。宝宝腹泻什么状况去看急诊出现以下情况要及时就诊:1、血便(明显看到混有血迹,粘液,或者大便呈果酱样,有可能并发肠套叠等凶险疾病)。2、持续呕吐超过12-24小时(易造成脱水和电解质紊乱。“持续”指孩子无法在两次呕吐之间进食任何东西,且持续时间较长。很多情况下腹泻或急性胃炎的幼儿可能会出现几小时的频繁呕吐

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