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临床医学毕业论文流行性腮腺炎的预防控制.doc

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临床医学毕业论文流行性腮腺炎的预防控制.doc

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文档介绍

文档介绍:毕业论文流行性腮腺炎的预防控制2014年6月25日流行性腮腺炎的预防控制【摘要】FI的通过对流行性腮腺炎的预防控制及治疗,以达到及吋有效地控制流行性腮腺炎的发病,以提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行时间,杜绝传播、传染的H的。方法环境消毒,隔离传染源,治疗感染者,预防接种保护易感人群,加强疫情监测与报告。结果流行吋间46天,58例患者均获痊愈。结论通过对流行性腮腺炎的预防控制治疗,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行吋间,杜绝传播、传染的H的。【关键词】流行性腮腺炎预防控制治疗流行性腮腺炎(epidemicparotitis,mumps)简称流腮,是儿童和青少年常见的呼吸道传染病,属于急性上呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起,具有高度传染性。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等。本病好发儿童,亦可见于***。腮腺病毒感染导致颊和颈的唾液腺肿胀疼痛。罕见的并发症包括脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎和脑脊膜炎,还有耳聋、关节炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、肾、肝、甲状腺的炎症。虽然任何人都会感染,但未注射疫苗的学龄儿童最易受染,冬春两季高发。一、 病原学腮腺炎病毒属于副黏液病毒科,呈球形,大小为80〜300nmo是单股核糖核酸病毒(sSRNA)o病毒外膜有血凝素抗原(V),核壳有可溶性抗原(S)。S抗原和V抗原各有札I应的抗体,s抗体有无保护作用尚有争议,V抗体具有保护作用。病毒外膜的血凝索,能凝集鸡和豚鼠红细胞,可产生血凝抑制抗体。在Heki细胞、人胚肾与猴肾原代细胞上生长良好。本病毒耐寒,・50〜・70°C可活1年以上,在4°C吋其活力可保存2个月,37°C吋可保持24小时,55〜60C20分钟死亡。对低温有相当的抵抗力。对紫外线及一般消毒剂敏感,强紫外线下仅活半分钟。甲醛溶液、30%來苏尔、75%乙醇等接触2〜5分钟灭活。该病毒只有一个血清型。自然界屮人是惟一的病毒宿主。二、 流行病学以飞沫传播为主。直接接触患者的唾液感染。染源早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液屮的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液屮分离出病毒,因此在这2周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其他器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行吋有30%〜40%患者仅有丄呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源,需要隔离。患者在症状出现9天内,不允许到学校或去工作。传染期从症状出现前一个星期到出现症状后9天。患者在症状出现后48小时内最具传染性。(二) 传播途径木病毒在唾液屮通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。(三) 易感性普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。90%病例发生于1〜15岁,尤其5〜9岁的儿童。1岁以内婴儿体内可从母体获得免疫力,很少患病。***屮80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差杲,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。(四) 流行特征木病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群屮易造成暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累,易感者的增加,