文档介绍：第一章 XXXXXXXXXX 重症监护室工作制度?ICU 医护人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。?ICU 必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。 ICU 专科护士的固定编制人数与床位数之比为 -3:1 。?实行 ICU 医护人员准入制度和 ICU 人员出入管理制度,探视制度公示。?ICU 护理人员对患者执行 24 小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化,急救护理措施准确及时。?ICU 患者外出检查全程有医护人员陪同。备好抢救药物及用物,检查过程中认真观察患者病情变化。?医护人员及时向患者家属提供确切病情,定期征求患者及家属意见,改进病房工作。?建立各种危重患者抢救操作程序和患者意外拔管、呼吸机突然断电等突发事件的应急预案。?严格各种资料(医、教、研资料及员工、仪器设备档案)的管理。所有资料、数据记载应准确无误,未经许可不得个人复制、外借。?建设合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,通过不同的进出通道实现洁、污、人、物的分流,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。?严格执行消毒隔离制度和 ICU 院内感染的防控。?严格规范管理毒、麻、剧药品,对高危药品定点存放,定期清点并登记,标识明确,使用的剂量及途径规范。?全科医护人员保持通讯畅通以应付紧急情况。第三章 XXXXXXXXXX 第二节 XXXXXXXXXX 四、危重患者风险评估制度落实预防为主的护理理念, 对危重患者进行科学的评估, 当患者病情变化时, 护理人员应当及时进行风险评估及处置, 保障危重患者生命安全。 1. 评估对象危重、大手术后的住院患者。均需进行风险评估 2. 评估形式根据患者病情变化及时进行首次评估,根据不同风险实施再评估。 3. 评估内容危重患者风险评估包括患者安全、护理并发症、心理因素、病情变化等四个方面,涵盖非计划性拔管风险、跌倒风险、坠床风险、压疮风险、意外伤害风险等方面。 4. 评估程序(1) 责任护士对危重患者进行护理风险评估, 及时填写护理记录, 危重患者发生病情变化时,立即报告医师并协助处理。(2) 危重患者发生特殊情况,责任护士难以评估及处理时,应及时向护士长请示,必要时可申请护理会诊,集体评估。(3) 每班必须对危重患者的护理风险进行及时动态的评估和记录。已存在风险者,护士必须班班观察、预防,及时完善文件记录。(4) 所有的评估结果应告知患者或其家属或委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属。(5) 对症状危急、有生命危险的患者延时评估,实行先抢救后评估,评估时以保证患者安全为原则。(6) 护理部定期实施检查、考核、评价和监管危重患者护理风险评估工作, 对考核结果定期分析, 及时反馈, 落实整改, 保证护理质量。危重患者风险评估表床号: 姓名: 性别: 年龄: 科别: 住院号: 诊断: 评估时间护士内容项目风险评估防范措施患者安全□跌倒□烫伤□坠床□导管滑脱□误吸□静脉炎□自伤□其他□床头警示标识,行动有陪伴,用药有指导,用助行工具。□床头警示标识,温水袋外裹毛巾,水温不超过 50℃。□床头警示标识加床栏,必要时用保护性约束。□妥善固定导管,移动患者时注意导管位置。□床头抬高 30°-45 °,从健侧喂食,增加食物粘稠度。□严格执行输液行业标准,遵