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粪便的临床医学检验及意义.doc

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粪便的临床医学检验及意义.doc

上传人:相惜 2020/4/7 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:粪便的临床医学检验及意义 1 粪便一般检查        正常粪便主要由消化后未被吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、大量细菌、无机盐和水等组成。                 颜色与性状 正常***的粪便为黄褐色成形软便;婴儿呈黄色或金黄色不成形糊状便。                    细菌性痢疾粪便多为黏液脓血便,阿米巴痢疾粪便呈暗红色果酱样,以血为主,有特殊腥味。         见于各种感染性腹泻或非感染性腹泻,尤其是急性肠炎。         呈黑色。上消化道出血50~70ml即出现柏油样便,其隐血试验为阳性。         呈白色淘米水样,见于霍乱、副霍乱患者。         见于直肠、结肠息肉和肿瘤、肛裂及痔疮等。         见于阻塞性黄疸。         见于便秘。         见于直肠或肛门狭窄。        ,为痉挛性便秘的特点,如溃疡病出血、胃炎出血、食管静脉曲张破裂等;某些慢性菌痢病人也可排出类似的粪便。         为脂肪及酪蛋白消化不全所致,呈蛋花汤样外观,多见于婴儿消化不良。         因肠蠕动过快,胆绿素尚未转变成粪胆素所致,多见于婴幼儿腹泻。                    ,采集后应立即送检。        ,如蔬菜使粪便呈绿色,动物血使粪便呈黑色,消化道钡剂后粪便呈灰白色,服用中药山道年、大黄后粪便呈紫色。        、月经血混入粪便。 2 粪便显微镜检查                 正常粪便中白细胞偶见,红细胞无,结晶少量,细菌少量。                     见于肠炎,如痢疾志贺菌引起的菌痢,其他病原菌引起的肠道感染,以及过敏性肠炎及钩虫病、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等。        (macrophage) 与脓细胞同时出现,见于细菌性痢疾及溃疡性结肠炎。急性出血性肠炎有时可见多核巨细胞。         见于肠道下段炎症出血时、痢疾、下消化道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠息肉等。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞,阿米巴痢疾时红细胞多于白细胞。         肠道炎症时可见增多。         大量上皮细胞出现为肠壁炎症的特征,如结肠炎、假膜性肠炎。         特殊结晶如菱形结晶,常见于胃肠道出血后的粪便中;夏科·莱登结晶见于过敏性肠炎、肠道溃疡、寄生虫感染、阿米巴痢疾等。         大量使用抗生素后引起真菌二重感染所致。如肠道菌群失调,白色念珠菌感染,假膜性肠炎;普通酵母菌引起轻度腹泻。 八联球菌常见于消化不良性水泻便中。