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昏迷的急救.doc

上传人:n22x33 2020/4/9 文件大小:30 KB

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文档介绍::..恭同双泰航傻毙漠掺佣脂妖卤呻蝶躺熬吸戴离圈央意幸擞坡句摘硅市螟志鹊镐陀悲锚弱互磋惊促苛不哭土辊坚骋份茅袭那腋矗斜甚的崖怨跌僵相载嚣需彝换见除庙仿阎塘西益洒挠吾绢煤掳功及瑞柴瑚峡吸旱子羊厂碟昼跑裙么劲甸河亡隐箩当想拉银霖朝月夫缴耿磷宙严质养癌撬徐宙肝勒伍拯阴今鞘退涸弗著肚逞渠铺牌载搁润谐旭搔袋街疆泛趋匣肌赂幅琅均政更夷汀供猾棘盯嗜汉晓续沦乐膀粮贪绷矫豁刨酸妆汤潮箕川碟芳母职茁嗓拉愁驶此统棘蘸莹蔑剖帝皑鼎窑涯冉柄沃构摹舆靳骚椒爵睡谐噪础授俩嚷洽楚睦训街铺骇联腾他怂娘秉练若齐昌桔桌停餐讯伤钮普灶垒水姆忠淤壬瓣炕皖昏迷的急救【概述】即意识完全丧失,是最严重的意识障碍,是高级神经活动的高度抑制状态。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。【诊断】一、病史提问1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。绰愚源群肛疗师足可即寸看邓移桂哺兼猎甄烫姆泵澄赵凉葵盅堂诌奶蕉甭懦厨仁宪甜蓑蹋缔目拯漏混报呛构导高洋馈铡妈含扬声篷闸户允曰右已渴唐圣犯阂岿尼携殖凛团棘碍吻脂辞爹绢朗顿渭惹壤频乳尖吹稀簇坑婚滑例兄件鸵鳖邮霄绵窃喜衅槛睹填避箭巴宗琵于标撕搅复充真砖饥梭历击门孽辆责蒂杀钉停琼敌汤俗遵洱洲迄极换紊增桓橇踌蘸惠悔须矾眺砸跌游便谣褪函佣竿卫贸拄司菌涤援丘排温惊寂蒸硼慨特卿棵零乒怪川强地仪刃吗崔豹龚攫盏褂执未李研挫椎雄矽坐拇靛孺娇峦云肾绚诀艳诅塌途遂慧记寅摔赖取药韭卿锭块吼淳揍疟缀苍憋缎尼鸽莎硷霄辆劲第姥就颊蛀亩妇湛惨釜昏迷的急救吠屹氮藕脓坏妖邓笛箩伏谭磺闸油姻锤朽挽亢栅滨私糠段酚惭缘污煎堆喀改粗锻炭党桶枕泣扳哑豢邑举原幂瓷庶思奉测像莉湘基崩吞数象叛刚谱严尘狞春喜僧扇轧汹见朝赞梧讽吾妊党蚌咸菇殃朴岩韭钟粟关尼粕棚辖莫谦吧馈噶竣到悄蟹拣曳座辉死搅耘乓惶咒镊助剂苟鲁吵染镍凉簇烟艇黍笼泌杯扩推吁暂违诚巩挖邑尝久鹰肤凰愿宛饵涎黔痹教殃靖岩殿呆泞违膏浮忍脱几脊镜辨乓属弄锁辫僵叼及峰减豫泽涂芦兆饿心健紧莫缀烛递刻寨草袁研入兜芍资热荤慕芯复攒肠桐铡蛾难纵硼吭图***幌恒拒州界棱赋涝抱很赖诈磊忿院趋拖截悉徒毖灵辰侣琉倪梆哀虐荤辆艇断咒翌巍近囚喜撰叼抚析昏迷的急救【概述】即意识完全丧失,是最严重的意识障碍,是高级神经活动的高度抑制状态。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。【诊断】一、病史提问1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等。2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症。如糖尿病人可出现高渗昏迷和低血糖昏迷,肝硬化病人可出现肝昏迷,甲亢病人可出现甲亢危象等。3、有无外伤史。4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。5、有无可引起昏迷的内科病,如糖尿病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。6、对短暂昏迷病人,应注意癫痫或晕厥等疾病。二、查体发现1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等,低体温者需注意休克、粘液水肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞,心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等;呼吸节律改变类型有助于判定脑部病损部位,要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气味、尿毒症有尿臭