文档介绍：运动在血透患者中的应用暨南大学深圳市人民医院张欣洲促进健康增强体质科学的体育运动生理作用心理影响形态变化感觉调整情绪调整意志调整代谢变化功能变化 CKD 患者运动减少的原因及后果?导致 CKD 及ESRD 患者运动减少的 3个因素[1]: ?肾衰竭本身及其相关的全身乏力?RRT 的副作用?持续恶化的并发症[1] Kosmadakis GC; Clin :c7-c16 运动量减少肌肉结构与功能异常肌肉组织血流改变贫血炎症状态肌肉萎缩躯体运动功能减退运动强度和耐力下降?进入维持性血液透析后随着体能进一步下降, 运动量更以每月 %的速度递减。[1] [1] Johansen; Am J Clin Nutr 2003; 77: 842 – 846. ?研究显示长久静坐者较经常活动者血液透析 1年后死亡危险增加 62% [1]。[1] O ’ Hare AM, Tawney K,: Am J Kidney Dis41: 447 – 454, 2003 ?至今越来越多的研究已证实运动疗法的潜在益处: [1] Johansen KL. J Am Soc Nephrol 18:1845-54 运动疗法对 CKD 的有益影响?提高最大氧耗量,增强体能?VO 2peak 是反应机体心血管功能的良好指标。?无论是透析中还是透析间期进行运动训练, 3至6个月, VO 2peak 平均能提高 17%-19% ?长期,高强度的有氧运动对 VO 2peak 改善更明显[1]Johansen KL. J Am Soc Nephrol, 2007, 18(6): 1845-54 ?研究者、时间及国家: Kouidi E (2004 )Greece [1] ?设计方法: RCT ?持续时间: 4年?病例数: A组24(退出 8)B组24(退出 5) [1] Kouidi E , Clin Nephrol, 2004, 61 Suppl 1: S31-8 ?A组运动方案: 4年的运动训练; 3次,每次 60分钟; 10分钟的踏车热身运动 30分钟有氧运动(健身操、台阶训练、柔韧性训练) 10分钟放松训练; 4. 2 个月后增加拉伸及轻量级阻力训练; 个月后年轻患者增加篮球或足球运动每周 1 次,而老年患者增加游泳训练; ?B组运动方案: ; 4年,每周 3次,每次 60-90 分钟; 。