妇科-盆腔肿块-课件（PPT讲稿）.ppt

文档介绍：盆腔肿块( Pelvic Mass) 浙江大学医学院附属妇产科医院黄丽丽李女士, 31岁,已婚, 1-0-1-1 ,因放置宫内节育器 4年在当地乡计划生育指导站做妇科检查,被告知“盆腔内有一鸡蛋大小的包块”。患者非常紧张害怕,次日一早即来本院妇科就诊。李女士的问题: ? ?是恶性的吗? ?是否需要开刀?吃药行吗? ? ? 盆腔内脏器肿块来源: 子宫(Uterus) 卵巢( Ovary) 输卵管( Fallopian tube or oviduct) 其它膀胱肠肾腹膜子宫来源: 一、与妊娠( Pregnancy) 有关生育年龄妇女( 18-48 岁),首先考虑(一)正常妊娠停经史早孕反应胎动体检***、宫颈着色; 肿块位于正中,与宫颈相连可及胎体、胎心 ( 二) 流产停经史***出血腹痛体检(三)妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌) 停经后不规则***出血; 增大迅速体检***、宫颈着色明显可见紫蓝色转移结节, 软, 大于停经月份葡萄胎( Hydatidiform mole) (薄壁、半透明囊性葡萄样物,相互间有细蒂相连,状似葡萄) (水泡状绒毛侵入子宫肌层,引起组织破坏、大出血或转移)侵蚀性葡萄胎