文档介绍：***毗格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析***毗格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析【摘耍】目的:观察***毗格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择符合条件的患者随机分为***毗格雷组(28例),常规治疗组(28例),***毗格雷组在常规治疗基础上加用***毗格雷75mg每日1次,连续应用15天。结果:15天后***毗格雷组总有效率显著高于常规治疗组(P<),两组患者均未出现出血、肌肉酸痛等不良反应。讨论:***毗格雷治疗不稳定型心绞痛近期(15天)疗效较好。【关键词】不稳定型心绞痛;***毗格雷;急性;冠脉综合征文章编号:1009-5519(2008)11-1616-02中图分类号:R5文献标识码:A不稳定型心绞痛属于冠心病急性冠脉综合征的一种,临床上易发生心肌梗死及猝死。选择适当治疗对改善其预后有重耍临床意义。我们于2003年9月、2007年9月应用***毗格雷治疗不稳定型心绞痛取得较好疗效,现报道如下。:依据1979年WHO关于不稳定型心绞痛的诊断标准:(1)原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作,程度严重和持续时间延长。(2)休息时心绞痛发作。(3)最近1个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛。具有上述3项中的1项或以上,并伴有心电图ST-T改变(心绞痛发作时常规心电图或24h动态心电图均有缺血性ST段压低或抬高,T波倒置、低平或负正双向改变)者,可确定诊断。56例住院患者均符合WHO的不稳定型心绞痛诊断标准,除外血液病、严重高血压、肝肾功能障碍及近期有外伤手术、内脏出血者,随机分两组:常规治疗组28例,男22例,女6例,平均61岁(53~82岁);***毗格雷组28例,男21例,女7例,(52~83岁)。,常规治疗组有23例,***毗格雷组有21例,均有T波倒置或平坦。:常规治疗组:休息、吸氧、口服阿司匹林150mg每R1次、美托洛尔25mg每FI2次、阿托伐他汀20mg每晚1次、消心痛10mg每3次及***甘油25~50?滋g/min静脉滴注。***毗格雷组:在常规治疗基础上,每H口服1次***毗格雷75mg,连续应用15天。:治疗期间发生以下情况为观察终结:(1)再发心绞痛,经治疗心率小于60次/分,血压<140/90mmHg,发生窒息性胸痛,持续时间〉15分钟。(2)非致死性心肌梗死。(3)心脏猝死。(4)常规做12导联静息心电图变化比较。见表1、表2。2讨论不稳定型心绞痛患者是急性冠脉综合征的一种,目前研究认为发病机制主要是冠状动脉内粥样斑块破裂,血小板聚集与黏附增加,血栓形成,导致冠状动脉痉挛,甚至完全闭塞,引起急性心肌梗死或猝死。不稳定型心绞痛的药物治疗目前主要有扩张冠状动脉、抗血小板聚集、调脂等。***毗格雷属曝吩毗噪类化合物,是新…代的二磷酸腺甘(ADP)受体拮抗剂