文档介绍：1/1/2020目录MULU01第一部分病因02第二部分发生机制03第三部分护理措施概述意识障碍是指人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。任何病因引起的大脑皮质、皮质下结构、脑干网状上行激活系统等部位的损害或功能抑制,均可出现意识障碍01第一部分病因1、感染性原因2、非感染性原因病因6各种脑炎、脑膜炎、脑型疟疾等颅内感染败血症、伤寒、中毒性细菌性痢疾、中毒性肺炎等全身严重感染121、感染性原因7二、非感染性原因(1)颅脑疾病:脑血管疾病:如脑出血、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、高血压脑病等;脑肿瘤;脑外伤,脑震荡、颅骨骨折等。(2)内分泌与代谢障碍:如糖尿病***症酸中毒、高渗性非***症糖尿病昏迷、低血糖昏迷等。(3)心血管疾病:心律失常所致Adams-Stokes综合征、严重休克等。(4)中毒:***、有机磷农药、酒精、一氧化碳、***化物中毒等。(5)物理性及缺氧性损害:如触电、溺水、高温中暑、日射病等。01第二部分发生机制意识的维持是脑干网状结构-丘脑-大脑皮质之间相互密切联络的功能活动的结果。网状结构主要与觉醒状态相关,而大脑皮质与意识内容相关。大脑皮质是完整意识的高级中枢,但大脑皮质须在皮质下觉醒机制的支持下方能正常工作。护理评估10以觉醒度改变为主的意识障碍意识障碍的类型为:嗜睡□昏睡□昏迷□以意识内容改变及意识范围改变为主的意识障碍意识障碍的类型为:意识模糊□谵妄□漫游自动症□GCS评分分发病方式:□急性□慢性□发作性生命征征:体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压mmHg气味异常:无□有□(特殊气味)皮肤表现:未见异常□异常表现□()损伤:头颅□颈部□瞳孔检查瞳孔直径:左侧mm右侧mm瞳孔反射:直接对光反射左侧:灵敏□迟钝□消失□左侧:灵敏□迟钝□消失□运动反应:正常□异常□(异常表现)异常化验指标血常规尿常规生化检查血气分析异常检查结果:心电图脑CT、MRI其他(一)意识障碍的评估内容意识障碍评估表