脓毒症指南2019.ppt

文档介绍：脓毒症诊疗指南(2019):由感染(明确/可疑)所引起的SIRS。:脓毒症伴由其导致的急性器官功能障碍/组织灌注不足。:脓毒症伴由其导致的低血压,经液体治疗仍无法逆转。、休克、感染、外科大手术患者常见的并发症,进一步发展可导致SeverSepsis,SepticShock,MODS。:>25%。。脓毒症诊断标准明确或可疑的感染具备以下特点一、(≥℃)低体温(≤36℃)。。。(20mL/Kg)(>)且无糖尿病史脓毒症诊断标准二、≥12×109/L或<4×109/L。,幼稚WBC总数超过10%。。。脓毒症诊断标准三、血流动力学低血压,SBP<90mmHg,MAP<70mmHg,或成年人SBP下降超过40mmHg或低于年龄段正常值得2个标准差。脓毒症诊断标准四、(P/F<300)(足够液体复苏后,尿量<)(INR﹥,APTT﹥60s)(肠鸣音消失)(<100×109/L)(>70μmmol/L)脓毒症诊断标准五、>/或组织灌注不足,满足下述任意一项:,.非肺炎导致的急性肺损伤P/F<<﹥><10×109/﹥,特异性差。Sepsis定义不够严谨,部分达到该定义条件的患者显然不是脓毒症。第九次全国重症学术年会外籍教授建议将Sepsis定义为机体对于感染的失控反应所导致可以威胁生命的器官功能衰竭(OD),使用序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)来评估OD。SOFA