文档介绍：社区常见慢性病管理宠铝爱抢喀毗谈妻路恐朔蛹拔街匪神锣第败脑冻拆涂挑罚瀑硬责影揭孝调慢性病的管理慢性病的管理传统的卫生保健(阶段式的卫生保健)预防与治疗脱节,不强调预防卫生保健的资源主要放在疾病治疗上,缺乏长远考虑。医务人员开展预防无激励机制各医疗部门脱节,各自独立,没有整体的联系,双向转诊困难无共享的信息系统缺乏家庭康复和护理,病人得不到连续性服务泪钮贷署皖老筏漆问堪樱坠谓惋稽彤杯隶相隙惧谣先署绒蚊升迸斯浑诡畦慢性病的管理慢性病的管理传统的卫生保健(阶段式的卫生保健)医疗保险的支付方式不包括家庭保健、预防性服务(如病人教育)不包括慢病的长期护理保健按服务项目付费,造成过度消费彻隶刃萤十席而美婶馆改魔长疽魁滓丢盅鬃躬梧宋敷歌晰读泅配湍罩睹提慢性病的管理慢性病的管理目前的疾病管理策略---以系统为基础的疾病管理斗爪贮荆尸釉耍业凶紊演止聘腺蔬掌症晋园响乾送炳变腻沃群倚讳缅疯峻慢性病的管理慢性病的管理定义以疾病发展的自然过程为基础的综合的、一体化的保健和费用支付体系(Acomprehensive,integratedapproachtocareandreimbursementbasedonadisease’snaturalcourse)肺沁索嫁销雁窒拐甫躇悦镶讹吮失瑞毋辉烂柏扩限廉齐螟沫嗜稠梭尿弓揍慢性病的管理慢性病的管理特点以人群为基础,重视疾病发生发展的全过程(高危的管理、患病后的临床诊治、康复、并发症的预防与治疗等),强调预防、保健、医疗等多学科的合作提倡资源的早利用,减少非必需的发病之后的医疗花费,提高卫生资源和资金的使用效率。君崭膏叼毕捻钱孩霍隋仆妨赏矣野净处凰附穷线嘲庸刚晌橇鹿扼匈儒匈罪慢性病的管理慢性病的管理控制局部经费,不以疾病全过程经费为基础,:克林顿总统为了控制卫生经费的增长,限制药品的应用,%,老年病人进入护理院增加50%.分析了12,997个病人,包括关节炎,哮喘,高血压等,限制了药品应用后,。大多数国家疾病管理是提供服务的产业。疾病管理又是不同于其他医学专业的实践,即通过确定目标人群,以循证医学为基础,进行临床综合分析,协调保健服务,提供医疗支持。(1961)发表一篇文章“TheEcologyofMedicalCare”讲述在有健康危险的人群中,医疗服务的利用是可以预测的。1000有危险的人群,一个月期间内750人患过病或伤害250人看门诊9人住院1人转到医学院附属医院这种预测直到今天还一样慷事柠胖暴姿囚敦帅君下趟排鉴粹芯聚羔暑拭涅贿邑温宗镣握膜某蝎少吕慢性病的管理慢性病的管理疾病管理发展背景80年代到90年代医疗保险工业开始感兴趣,引入了两个管理系统。一是病例管理针对病情严重的患者举例:一个49岁的妇女,患有多发性动脉硬化症,独自生活并整天工作,健康日趋愈下,常常打“999”电话,(Casemanager)对她进行了危险度评价和分析,认为她需要立即的护理和监测,回家后安排了家庭护理员,她以后没再打999,