文档介绍：多西紫杉醇联合化疗方案治疗中晚期胃癌US临床观察【摘要】目的观察多西紫杉醇联合5-***尿囉噪(5-FU)、顺鉗(DDP)方案治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天。顺4675mg/m2,静脉滴注,第1天。5-FU750mg/(m2•d),24h持续静滴,第广5天,行2周期治疗后判定疗效并随访。结果36例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例(%),部分缓解(PR)16例(%),稳定(SD)18例(%),进展(PD)1例(%),有效率为(CR+PR)%。。毒副反应以骨髓抑制、脱发和消化道反应为主,其它毒副反应相对较少,并可耐受,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇为主方案治疗中晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用观察。❷【关键词】多西紫杉醇;联合化疗;中晚期胃癌;疗效;毒副反应胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,但该病诊断时常为中晚期,化疗是中晚期胃癌治疗的主要手段之一。近年来,以紫杉醇类药物为主的新一代联合化疗方案在治疗中晚期胃癌中显示出了较好的疗效。多西紫杉醇联合顺钳、5-***尿口密喘(5-FU)治疗中晚期胃癌,取得较好的疗效,报告如下。,均经病理组织学细胞学检查确诊。其中男27例,女9例,年龄39〜77岁,平均年龄63岁。其中未分化腺癌9例,管状腺癌11例,黏液腺癌9例,印戒细胞癌5例及鳞癌2例。全部病例按国际TNM分期均为II「IV期。转移部位:肝转移13例次,淋巴结转移7例次,腹腔转移5次,肺转移5次,骨转移3例次,其中有>2个部位转移者10例,所有患者1个月内未接受过放疗及其它抗肿瘤治疗。治疗前所有患者血常规、肝肾功能、心电图等大致正常。预期生存期〉3个月。,静脉滴注,第1天。顺4675mg/m2,静脉滴注,dl。5-FU750mg/(m2•d),24h持续静脉滴注,第广5天,,多西紫杉醇在应用前常规应用地塞米松,西咪替丁和非那根防止过敏,化疗前后给予5-HT3受体拮抗剂格拉司琼,预防恶心、呕吐,2个周期结束后评价疗效。常规复查血常规和肝肾功能,出现异常给予相应处理。(1981年)统一评价标准,将疗效分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD),进展(PD)。有效率RR为CR+PR率。生存期:从化疗开始至末次随访时间。v度。,治疗后获得CR1例,PR16例,SD18例,PD1例,有效例数(CR+PR)17例,%,随访期(2~35个月),。❷3讨论❷中晚期胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而化疗是中晚期胃癌的主要治疗手段,目前中晚期胃癌化疗方案较多。但以紫杉醇类药物为主的新一代联合化疗方案在治疗中晚期胃癌中正日益受到肯定和重视。多西紫杉醇是一种半合成的紫杉类抗肿瘤药物[1-2],是从红豆杉的树皮或针叶提取或半合成的。多西紫杉醇的作用机制是在癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管稳定和聚合,阻止微管解聚,使细胞有丝分裂受到阻