文档介绍：黛力新对三叉神经痛后抑郁疗效观察【摘要】目的:探讨黛力新(氟哌嘍吨美利曲辛片)对三叉神经痛后抑郁的疗效。方法:选取我院神经内科三叉神经痛后抑郁的患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例。在给予三叉神经痛常规治疗的同时,治疗组加用黛力新,对照组应用等剂量安慰剂。用汉密顿抑郁量表(Hamitondepressionscale,HAMD)和疼痛量表对患者进行评分测定,观察黛力新的疗效。结果:两组患者比较治疗组的抑郁情况和疼痛均有所改善,且无明显副作用。结论:黛力新对三叉神经痛后抑郁有明显疗效。【关键词】黛力新;三叉神经痛;抑郁【中图分类号】【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2010)11-0048-01三叉神经痛是临床上以慢性疼痛为主要表现的常见病,人群中患病率约为4-5/10万[1],患者睡眠减少,心理负担沉重,还会伴有各种严重的精神症状,其中抑郁的发生率最高,对患者的影响也最突岀。严重的抑郁焦虑状态可加重疼痛和三叉神经痛的发作频率[2]□黛力新是小剂量氟哌嘍吨与美利曲辛的合剂,氟哌嘍吨是神经阻滞剂,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用。美利曲辛是双相抗抑郁剂,低剂量应用时,具有兴奋特性。两种成份的合剂具有抗抑郁,抗焦虑和兴奋特性。笔者将黛力新应用到治疗三叉神经痛后抑郁状态的过程中,收到了显著的疗效。:①确诊为三叉神经痛,病程超过6个月②沟通良好,同意参与疼痛评分③汉密尔顿(HAMD)仃项版本[3],评分"8分,且抑郁症状持续1个月以上。:①既往有抑郁病史;②对黛力新过敏者;③有严重心律失常、青光眼、前列腺肥大等严重疾病;④不能合作者。-般资料:收集我院神经内科2006年1月至2009年5月共68例原发性三叉神经痛伴抑郁情绪的患者,符合中国精神障碍与诊断标准(第3版)所致精神障碍的诊断标准[4],HAMD>18分,随机分为2组。其中治疗组34例,男20例,女14例,年龄50-72岁,平均年龄62±,±,男48例,女16例,年龄51-71岁,±,±,两组性别年龄病情分布情况及严重程度无明显差异(经t检验xD2检验,P>),具有可比性。:黛力新(氟哌嘍吨美利曲辛片),丹麦灵北制药有限公司生产,规格::两组患者均接受三叉神经痛常规对症治疗,治疗组加用黛力新,,2/H,早晩服用,对照组服用等剂量安慰剂。于黛力新治疗前及治疗后4周、8周分别进行HAMD评分,疼痛量表(FPS)评分,并进行肝肾功能及心电图检查。:统计数据用x±s表示,,计量资料采用t检验,计数资料采用xE!2检验。(HAMD)评分情况(见表1):所有病例的肝功能、肾功能及心电图检查在治疗前后均无明显异常。治疗组岀现失眠4例、口干1例,对照组口干2例,便秘1例,差别无统计学意义。3讨论目前,关于原发性三叉神经痛的发病机制尚未完全清楚,多数学者认为血管压迫为三叉神经痛的主要机制之一[5]□三叉神经痛可继发抑郁的发生,抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠,