文档介绍：浅谈脑梗死患者的护理体会
本文摘自:原上草职称论文网
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【摘要】随着我国人口的老龄化,脑血管疾病在高龄人口中占很大的比例,它的致死率、致残率直接影响着人们的生活水平和生活质量。脑梗死占脑卒中的15% ~20% ,已成为危害人们健康的主要疾病之一,它的预后与恢复期饮食护理密切相关,正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率,提高生活质量和回归社会的能力。
【关键词】脑梗死患者;护理
2009年12月一201O年12月我院收治脑梗死患者100例,现将饮食护理体会介绍如下。
1. 临床资料
100例脑梗死患者中,男53例,女47例;年龄45—91岁。入院时肢体有不同程度功能障碍81例,失语30例,昏迷20例。以往有高血压病史83例,冠心病史26例,糖尿病史l4例。在常规脑梗死治疗的同时,均给予积极的饮食护理干预,结果除10例死亡外,其余9O例痊愈或好转出院。
2. 饮食护理
急性期的饮食:急性脑梗死患者需要动、静脉溶栓者溶栓之前应予禁食,溶栓后根据病情给予相应易消化、低盐低脂饮食,糖尿病患者给予低糖饮食,嘱多食绿色蔬菜及富含纤维素的食物,以预防便秘。吞咽困难呛咳者可留置胃管行鼻饲饮食。进行鼻饲饮食时应注意以下几点:①经胃管给食时首先要确定胃管在胃内,以免食物进入气管引起窒息。②经胃管注入食物时速度要慢,以免发生反流引起误吸,可应用鼻饲泵匀速泵入。③经胃管注人食物时应将床头抬高30~4O。,避免发生反流引起误吸。④留置胃管患者做口腔护理,保持口腔清洁,2次/d
恢复期的饮食①限制脂肪摄人量。每天膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使多不饱和脂肪酸/,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油脂,而用植物油脂,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人25 g/d,每月在750 g以内为宜。要限制食物中的胆固醇,每人摄入量应在300 mg/d以内。也就是说,每周可吃3个蛋黄。②控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄人,血脂即会下降,肥胖或超重患者的体质量也会下降,嘱患者最好能够达到或维持理想体质量,这样对全身各内脏的生理功能有益。③适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每天要吃一定量的豆制品如豆腐、豆干,对降低血液胆固醇及血液黏滞有利。④限制精制糖和含糖类的甜食。限制包括点心、糖果和饮料的摄入。目前各种含糖饮料不断增加,当过多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,增加体质量、血糖、血脂及血液黏滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的患者同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了
不论病情轻重、是否应用药物治疗均应首先坚持糖尿病饮食治疗。护士应熟练掌握饮食的计算方法,监督患者摄人定