文档介绍：1
关于《中药处方与调剂规范》的思考
深圳市卫生和人口计划生育委员会

廖利平
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一、概述
二、课题的提出
三、课题研究的思路、方法、问题及内容
四、值得探讨的几个问题
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一、概述
中华民族的传统文化是中华民族劳动、智慧的结晶,是构成中华民族自身特点的重要内容,是联系中华民族生生不息的精神纽带。中医药(民族医药)学作为中华传统文化的重要组成部分,是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,不仅为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献,而且对世界文明进步产生了深远影响。
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本人认为:中医药是我国第五大发明。其主要标志是有一套独一无二的中医理论,有在这套中医理论指导下的中药加工炮制。正属于中医,取得这么多的群众信赖,主要是靠中医的疗效。中医讲究,临证入临敌,用药如用兵,讲究的就是君、臣、佐、使,配伍禁忌符合中医的临床用药要求。这足以说明中医的特色和优势,是中国人民的发明创造。
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二、课题的提出
1982年《中华人民共和国宪法》第21条明文规定:“发展现代医药和我在党的十七大报告中,向全党同志提出的:“中西医并重,扶植中医药和民族医药事业的发展”的战略方针和政策,既为中医药事业发展提供了良好机遇,又为中医药不断提高自主创新能力和服务水平提出了更高要求。
21世纪是标准与质量的世纪,标准与规范化问题是制约中医药事业发展,直接通往中医药走向国际化的重大课题。
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《中药处方与调剂规范》2005年被列为广东省中医药重大立项科研课题,通过了广东省中医药局组织的专家成果鉴定。该成果以专著的形式表达,于2005年11月由中国中医药出版社(北京)出版,是我国首部中药处方调剂规范。2006、2007、2008年分别被列为深圳市、广东省、国家级继续教育项目。现在,该课题为国家中医药管理局中医药标准化项目《中药饮片调剂服务规范标准》重点立项延伸课题。
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(一)目的和意义:目的:旨在建立“医药沟通、医患沟通、药患沟通”的重要环节,配合默契,共享健康和谐;这种中药调配处方的默契,通过规范形成制度。
意义:对中医处方书写及应付饮片规格和调剂技术建立规范。这种制度建设,有利于统一中药处方书写文件标准、保证其书写质量,使中医开出的处方中的每味中药,能与药房药师调剂处方应付的饮片规格形成一种契约和规则,使之符合中医辨证论治、理法方药、遵古炮制的要求,以凸现和发扬中医药特色、提高中医药临床疗效,并保证中药配方的准确性、减少不良反应,确保中药使用安全与有效。
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(二)历史责任感和使命感:深圳经济特区作为改革开放的窗口和试验场,拥有来自全国各地的中医药专业技术人员,其处方书写、用药习惯、应付规则均有较大差异,当时,没有形成统一认识,无统一标准,更无从药品管理的法规法律、中医药经典理论、古代文献、现代研究等各方面充分阐释中药处方及调剂规范的具体研究。
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1、上级重视有要求:广东省委省政府提出建设“文化大省”的决策;2005年3月11日,时任中共中央政治局委员、广东省委书记张德江同志对发展我省中医药事业的题词“我省采取务实措施,推进中医药大省建设”。同年7月22日,德江同志又作出“为建设广东中医中药强省而努力奋斗”。
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2、行业发展有需要:从生产、经营、销售、使用等流通渠道、市场流通层面来看,问题众多。医院的内涵建设有待于加强,中医中药的特色不浓,中医医疗行为欠规范,管理渠道欠顺畅,政策法规规章滞后,中医药人员素养习惯不一,医师书写中医中药处方习惯不一,严重影响医疗质量和安全。
随着人民群众法律意识和健康意识增强,人民生活水平提高,对行业规范有更高要求。