文档介绍：慢性乙型肝炎血清HBV-DNA含量与肝纤维化指标相关性探讨(1上海市同仁医院上海200050)(2东方肝胆外科医院上海200433)【摘要】日的:探讨慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝纤维化指标间的相关性。方法:检测450例慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA和肝纤维化指标透明质酸(HA)、川型前胶原(PCIII)、四型胶原(IV・C)、层粘连蛋白(LN)并统计分析两者间的相关性。依血清HBVDNA水平将患者分为<103拷贝/mL、≤103-105拷贝/mL>≤105-107拷贝/mL、≥107拷贝/mL4组,并对组间肝纤维化指标进行q检验分析。结果:慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HA、PCTTT>IV・C含量均高于正常上限,HBVDNA与HA、PCTTT>TV・C间均无直线相关性(,;,;,;r=,),4组间肝纤维化指标比较差异无显著性(P>)o结论:慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与肝纤维化指标间没有相关性,抗病毒治疗和抗纤维化治疗对其同等重要。【关键词】慢性乙型肝炎;HBV;DNA;肝纤维化指标【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)29-0081-02肝纤维化(hepaticfibrosis,HF)是继发于各种形式慢性肝损伤之后组织修复过程中的代偿反应,它也是慢性肝病发展为肝硬化必经的病理过程。慢乙肝患者体内乙肝病莓持续存在一直被认为是其肝脏纤维化发生、发展的重要原因早期肝纤维化经及时合理的治疗是可以逆转的,正确认识慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与肝纤维化指标间的关系对治疗措施的采取非常重要。日前关于血清HBVDNA与纤维化指标间关系的报道不少,但结果各异,陈然峰[1]、孙涌[2]、骆子义等⑶学者认为慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与肝纤维化指标间呈显著的正相关,而有些学者持相反观点。木研究检测了450例慢性乙型肝炎患者的血清病毒DNA载量和肝纤维化指标,并对两者的相关性进行了研究,,其中男284例,女166例,年龄26〜70岁。平均(45・5±19・3)岁。根据患者血清HBVDNA水平将患者分为<103拷贝/mL>≤103-105拷贝/mL>≤105〜107拷贝/mL>≥107W贝/mL4组,分别为98例、104例、132例和116例。所有患者均排除合并原发性肝癌、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等。,采用免疫荧光定量PCR法检测患者血清HBVDNA,ABI7500定量PCR仪,上海科华生物提供所用试剂。应用化学发光检测患者血清中肝脏纤维化的指标:VI型胶原(IV・C)、III型前胶原(PCIII)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN),仪器为MAGLMI2000,试剂科华生物提供。,患者血清HBVDNA含量(拷贝/mL)取lg值后和其他数据一样用x-±s表示,Pearson相关分析所有患者及各