文档介绍：四环素临床应用新进展四环素 临床应用          有人用盐酸四环素治疗恶性心包积液患者,使91%的患者达到心包积液控制标准。方法:从剑突下经皮插入18号导管至心包腔,将心包液全部引流出,~1g溶于生理盐水20ml中,由导管滴入。用药1/d,直至心包硬化,引流量<25ml/24h。          有人将四环素注入胸腔内治疗肝性胸腔积液,效果满意,胸水完全消失或基本消失,总有效率100%。作者认为:四环素具有明显酸性,注入胸腔后,可引起无菌性炎症反应,破坏浆细胞,阻碍液体分泌,促进纤维化粘连,使积液消失。方法:经X线和超声检查胸水定位后,作胸腔穿刺抽液,,注入胸腔内。10~14d后,可再次抽出胸腔液,,共2~4次。注药前尽量将胸水抽尽,一般每次可抽600~1 200ml,速度不宜过快。注药后患侧可有胸背部闷痛、灼热及低热等反应,1~2d可自行消失。          据报道,有人用四环素治疗癌性胸腔积液患者,效果满意,使胸水完全消退或基本消退,总有效率100%。方法:先做胸腔闭式引流,观察24h无胸水再流出后,,从引流管注入胸腔内,再以生理盐水50ml冲洗引流管,然后将其夹住,变换体位以让胸腔充分接触药物。12h后放开引流管,观察6h,引流液不超过60ml可拔管;如引流液>60ml,则重复给药1次,一般不超过2次。          有人采用四环素注入胸腔内治疗自发性气胸5例,于3~19d内全部治愈,。方法:%普鲁卡因8ml中,再加50%葡萄糖注射液40ml,经胸腔穿刺或闭式引流管缓慢注入胸腔内,每1h变换体位1次,持续4h,而后用持续正压或负压闭式引流出胸腔内气体与液体。5d后胸透未见肺充气,再重复治疗1次,气胸可迅速治愈。          有人用四环素治疗内痔出血患者,内痔一般在6~10d内消失。1次注射止血率80%。方法:%普鲁卡因6ml中。病人取胸膝卧位,插入肛镜显露痔核,针头刺