文档介绍：消化内科临床教学办法论文 1加强自身素质培养,树立表率需要一批具有综合实力较高的临床教师队伍,包括理论知识、操作技能、医风医德、表达及教学示范能力、对知识的归纳总结能力,对专业的敬业精神等多方面。多年来我科均由主治医师或高年资住院医师从事带教工作,以保证带教师资力量。我们提出以高尚的医德作为基石、高度的责任感作为动力、过硬的业务能力作为资本来激励和要求带教医师。如果一个带教医师本身基础理论差、操作技能水平低、带教水平低,其带教效果势必低劣,误人子弟,甚至影响到医院的声誉。因此要求每一名临床医师都必须不断学****和钻研,加强自身素质培养,只有为人师表,以身立教,才能达到“传道授业”的理想效果[1,2]。 2注重带教技巧,事半功倍 ,单纯老师讲教,学生听,满堂灌,没有主动性。要改变传统“灌输式”的教学,需要变被动为主动,采用以问题题为中心的教学方法。以医学生为主体,自学及教师引导相结合的小组讨论形式,围绕某一医学专题或具体病例的诊治问题进行的教学模式。我们在临床工作中,在住院医师接诊新病人后或在遇到某一病人临床问题时,设计出一系列包括疾病发生机制、诊治要点等问题,互相讨论及翻阅有关书籍和资料,在查房或小组病例讨论时回答相关问题,此过程中其他医师可随时提问或补充,最后由上级医师总结,做出综合评价。采用止方式改进的查房方式在临床实****医师教学中收到良好效果,在知识的理解程度、记忆效果、归纳和综合分析能力等方面都优于传统式教学查房方式[2]。“学起于思,思源于疑”,我们给学生充分的时间去查阅文献、检索资料,探索思考,让学生带着问题和兴趣去学****为他们将来能成为一名科研型的临床医生奠定基础, ,我们还要求病房与内镜中心相结合,动态了解胃肠道内镜下表现,以加深认识。不能只看图谱及报告单,我们定期组织学员在内镜中心观察镜下动态实况,从多角度看问题,如认识正常消化道解剖、镜下良恶性溃疡的鉴别、不同消化道出血特点、各种镜下治疗技术,边做边教,达到事半功倍的效果。 ,是一种发散性思维,考虑问题必须全面周到。腹部脏器很多,如一个腹痛的病人,详细的问诊,包括诱因,起病的情况,是急性腹痛还是慢性腹痛,疼痛的部位,性质,持续时间,有无放射疼,疼痛部位有无发生转移,及伴随的症状,如有无呕吐、呕吐的颜色、量,大便色泽、量,有无发热,黄疸等。再通过详细的体格检查,这个时侯需要丰富临床经验,刚接近临床几乎为零,需要在实践中不断积累,不同的医学生问诊和查体可能得到不一样的结论,需要我们辩证的观点对待,包括循征医学亦如此,一定要不断实践、实践、再实践。针对问诊及查体的结果开出有针对性的检查,如影像,胃肠镜,血检等。对于影像资料,亦强调亲自去审阅或参与阅片,以获得患者疾病的全面资料,进一步提高诊治疾病的临床能力。最后对所获得的信息归纳整理根据病人的价值和愿望,制定诊疗措