文档介绍:生物力学辩证敷贴奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎临床对照观察【摘要】目的评估生物力学辩证敷贴奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎的患者按照随机数字表分为两组:治疗组60例,按生物力学辩证予奇正消痛贴膏于治疗点敷贴;对照纽60例,按常规予奇正消痛贴膏于患处敷贴。%,%,2纟R对比差异具有统计学意义。结论按生物力学辩证敷贴奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎,较常规患处敷贴的疗效有明显提高。【关键词】骨关节炎;奇正消痛贴膏;生物力学;膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是老年人的常见疾病,其主要原因是长期非正常机械应力超过了人膝关节正常有效负载量,致使软骨受损,逐渐发展为退行性变性和消失,关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,引发关节疼痛、僵真畸形和功能障碍[l]o奇正消痛贴膏主要由独一味、姜黄、花椒、水牛角、水柏枝、藏红花等组成,应用湿敷剂型及超低温真空脱水冻干技术等工艺研制而成,具有活血化瘀、消肿止痛、祛风通络的作用。笔者自2009年9月〜2010年5月,运用生物力学辩证法确定治疗点敷贴奇正消痛贴膏,并与常规患处敷贴法对比,疗效有明显提高,现报道如下。〜2010年5月门诊及住院的膝骨关节炎患者120例,。治疗组60例,其屮男25例(28只膝),女35例(42只膝);年龄51〜78岁,平均年龄(±)岁。对照组60例,其中男24例(26只膝),女36例(44只膝);年龄48〜80岁,平均年龄(±)岁。经统计学检验,两组在性别、年龄、治疗前症状总评分等方面均无统计学差异(P>),具有可比性。(2007版)屮膝关节骨性关节炎的诊断标准[2]:①近1个月内反复膝关节疼痛;②X线摄片(站立或负重位)示关节间隙变窄,软骨下骨硬化和(或)囊性变,关节边缘骨赘形成;③骨关节炎性滑液(至少2次)透明、黏性,WBC<2000个/ml;④中老年患者,年龄&ge;40岁;⑤晨僵&le;30min;⑥关节活动时有骨摩擦感(音)。综合临床、实验室及X线检杳,诊断必须满足①+②,或①+③+⑤+⑥,或①+④+⑤+⑥。) 纳入标准。①符合上述诊断标准;②无明显心、肝、肾、肺功能不全等疾病;③近1周未服用任何消炎止痛药及激素等对骨关节炎有治疗作用的药物;④能够接受木研究方案的患者。2) 排除标准。①凡不符合入选标准者;②有急性期炎症表现:红肿热痛等;③合并严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病及精神病患者;④对奇正消痛贴严重过敏及有皮肤溃疡者;⑤妊娠或哺乳期妇女。(前、后、内、外),参考膝半月板受损情况及关节间隙变化,结合手法触诊力线带张力对比确定受损力线带,有压痛及异常改变者(多为应力集屮点)即为治疗点。,两组均给予透明质酸钠患膝关节腔灌注,每周1次,疗程为3周。外用药:奇正消痛贴膏(西藏林芝奇正藏药厂生产)