文档介绍：成分输血临床应用指南枝江市人名医院输血科杨柏家成分输血及临床输血新进展?输血: ABO 血型的发现及血液抗凝剂的应用输血作为有效的急救手段、替代疗法临床应用有一百多年历史上世纪七十年代中期:输血医学新时代-成分输血。经过多年的临床输血医疗实践,国外医学专家们对成分输血评价:先进、科学、合理。全血:制备各种血液成分制备的原料输全血:宝贵血液资源的极大浪费,输血疗效差,输血不良发生率高。第一部分临床输血进展?一、血液成分产品临床应用情况不断变化?二、血液成分产品制备方法不断改进?三、安全有效的新血液成分产品不断涌现?四、参与临床诊断和治疗一、血液成分产品的临床应用情况不断变化?1、全血输血大幅度减少,各类红细胞制剂用量逐年快速上升,尤其是少白细胞红细胞、去白细胞红细胞制剂,输注安全、有效,逐步取代悬浮红细胞用于各类贫血及手术患者。?2、浓缩血小板制剂的临床输注量不断上升,机器单采血小板制剂血小板浓度、纯度高,质量稳定止血疗效显著而广泛应用。?3、多种血液成分制剂联合输注,应用于急性大失血、产后大出血凝血、止血功能紊乱病人的抢救,成功率高。?4、浓缩白细胞的用量急剧减少。?5、新鲜冰冻血浆用量减少,血浆冷沉淀的临床用量增加。二、血液成分产品的制备方法不断改进?随着科学技术的快速发展?基础血液制备技术的研究及临床输血技术的研究日益深入?各种高新技术向医学领域的渗透——推动着血液成分制备技术、临床输血技术的不断更新、发展。二、血液成分产品的制备方法不断改进?1、大容量低温离心机—全血在低温状态进行血液成分分离过程,有效血液成分功能得以保护。?2、全封闭采血多联袋—全血采集及血液成分分离、提纯和浓缩的全过程在全封闭状态中进行,无开放和污染过程,可以较长时间保存。?3、白细胞过滤器—能过滤清除掉全血中 % 以上的白细胞。?4、红细胞专用保存液—红细胞制剂保存时间延长为 35 天。?5、血小板专用保存箱— 22-24 ,不间断震荡保存, 7天。?6、多功能血细胞单采机—高浓度、高纯度单采血小板、单采粒细胞。?7、风冷式速冻冰箱—快速冰冻血浆,保存不稳定因子活性。?8、血液成分制剂病毒灭活技术应用—杜绝输血传染病传播。?9、血液辐照仪—灭杀 T淋巴细胞活性,预防输血相关的移植物抗宿主病。二、血液成分产品的制备方法不断改进?使得悬浮红细胞、少白细胞红细胞、去白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、血浆冷沉淀、病毒灭活血浆制剂、手工血小板、机采血小板等血液成分制剂的制备,不仅从确保产品质量上有了保障,同时大量库存以上产品、随时提供给临床输用成为了可能。二、血液成分产品的制备方法不断改进?多功能血细胞单采机采集制备的机采血液成分产品,可为临床病人提供单一献血者捐献的足够剂量的血小板、粒细胞、外周血干细胞等血液成分。?单采血液成分产品有着纯度高、浓度高、质量稳定、输血传播疾病和免疫性输血反应的发生几率低等诸多优点。单采血液成分?单采血小板?单采粒细胞?单采淋巴细胞?单采年轻红细胞?单采周围血干细胞:恶性血液病及实体癌代替骨髓进行自体或异体骨髓移植二、血液成分产品的制备方法不断改进?血液成分产品制备方法的不断改进,临床开展成分输血越来越安全、有效、方便、迅捷,为临床医生抢救和治疗病人提供了可靠地产品、赢得了宝贵的时间。