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上传人:梅花书斋 2020/4/19 文件大小:19 KB

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文档介绍

文档介绍:淋巴水肿最佳治疗方法篇一:淋巴水肿的治疗方法分类专业的血管病医疗服务平台/ 淋巴水肿的治疗方法分类。淋巴水肿的发病原因虽然不同,但发病初期的症状都是由于淋巴液回流受阻,组织发生淋巴水肿,治疗目的主要是阻止疾病的进一步发展,减轻水肿,维持肢体正常大小,减轻水肿引起的症状,防止皮肤感染。那么淋巴水肿该如何治疗,治疗方法有哪些呢?下面就由我院专家来告诉大家。淋巴水肿的治疗方法分类淋巴水肿的保守治疗对于非常轻的病例,受累下肢的皮肤护理可能已足够。后者对于减少蜂窝织炎和淋巴管炎特别重要。淋巴水肿的物理治疗包括:压迫、特殊锻炼、按摩,或三者结合,加强淋巴引流。使用定制的弹力袜(最小压力:40mmHg)是一个有效的方法,特别是对于继发性淋巴水肿。多层弹力绷带是另一种压迫方法,在上下肢均有效。这种方法包括内层管状针织,外包泡沫和填料来保护关节弯曲和肢体曲线,以使压力均匀分配。压力可由更外层至少2卷短的可伸展的绷带提供。篇二:手术治疗淋巴水肿注意事项专业的血管病医疗服务平台/ 手术治疗淋巴水肿是常用的治疗方法,淋巴水肿治愈效果的好坏还取决于术前准备和术后护理,所以我们就要了解手术治疗淋巴水肿的注意事项。今天,我们请专家介绍一下吧. 手术治疗淋巴水肿注意事项: ①卧床休息抬高患肢:使肢体水肿减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法,下肢抬高以60o为宜。②控制感染:对反复发作的急性蜂窝组炎和急性淋巴管炎,应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药,减少术后皮瓣感染机会。③清洗皮肤:达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。④保持术后引流通畅;分离的粗糙面可有毛细血管持续渗血。必须放置负压引流,保持皮瓣下无积血积液,减少影响皮瓣血供的因素,防止皮瓣坯死、感染,降低手术失败率。⑤术后继续抬高患肢,减轻患肢水肿,有利于静脉及淋巴回流。篇三:淋巴水肿诊治指南淋巴水肿诊治指南淋巴水肿(lymphedema)是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。淋巴水肿分期方法照WHO推荐淋巴水肿分期方法,将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。Ⅰ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后可消退,极少发生急性细菌感染或少有难闻的气味。Ⅱ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,偶然有急性细菌感染、皮肤破损或有轻度臭味。Ⅲ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤皱褶,偶然有急性细菌感染,常有皮肤破损和明显的臭味。Ⅳ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有瘤状突出物。肿胀的皮肤上有凹凸不平的硬结或瘤状结节,部分病人偶然有急性细菌感染,常有皮肤破损和臭味。Ⅴ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有皮肤深皱褶。偶然或经常发生急性细菌感染,大多数病人在脚趾或皮肤深皱褶间有皮肤破损和臭味。肿胀可扩展到膝以上。Ⅵ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,并伴有苔藓样足。在足(特别是脚趾)有许多很小、集聚成片的长形或圆形结节,形成苔藓样表现,称为苔藓样足。有急性细菌感染,几乎所有的病人在脚趾间有皮肤破损和臭味,常伴有皮肤裂口。Ⅶ期淋巴水肿的特征:肿胀经过夜间卧床休息后不能消退,并伴随病人生活自理障碍,经常有急性细菌感染,巨大的下肢或上肢皮肤深皱褶,在深皱褶内和脚趾间有持续的皮肤破损和明显臭味。大多数病人的肿胀可扩展到膝以上。此期的病人不能独立进行日常活动。病因学淋巴水肿的病因分类众多,兼顾病因及临床类型,主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影,原发性淋巴水肿可分型如下: ①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如; ②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少; 不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。国内最常见的是丝虫病性淋巴水肿及链球菌感染性淋巴水肿。乳癌根治术后上肢淋巴水肿亦非少见。尽管Herophilos和Aristotle早在第三和第四世纪就已对淋巴系统进行了观察,近代还做了大量实验研究,但淋巴水肿的确切发病机理的不清楚。病理改变淋巴是细胞间隙中的组织液,经淋巴管回流入静脉。淋巴循环亦是人体生理功能性体循环之一。淋巴系统先天性发育不良或由于某种原因发生闭塞或破坏,所属远端淋巴回流即发生障碍,组织间隙淋巴液异常增多。若发生在肢体则受累肢体均匀性增粗,起初皮肤尚光滑、柔软,抬高患肢水肿可明显消退。由于积聚

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