文档介绍：低血钾症的护理查房查房时间:2016-1-18参加人员:赵超、徐菲菲、孙璐、杨燕子、姚瑶、方美乐、郭春霞、孙培克、孙飞、闫婕瑶主持人:赵超赵超:各位同事下午好,现在我们要对近期收治的一例低血钾症患者的病情进行护理教学查房,通过对病人的进一步了解,结合相关临床知识,检查指导责任护士对该病人当时存在的护理问题及护理措施的落实情况,使我们在今后的护理工作中更加仔细,更加深入具体,下面请责任护士徐菲菲介绍一下病人的入院病情。6wJWils。m6pQciX。徐菲菲:好的。患者,张美芳,女,32岁,已婚,因呕吐、腹泻、纳差4天,全身乏力、双下肢麻木2小时,一过性意识丧失数分钟急来院就诊,急诊以“呕吐腹泻纳差原因待查、低钾血症”于13:30收治急诊抢救室。患者既往体健。入室时生命体征:T:℃P:114次/分R:22次/分BP:125/70mmHg患者神志清,精神差,心率114次/分,律齐,腹软,肠胃胀气,肠鸣音2次/分,四肢肌力3级,伴有四肢麻痹。心电图检查示:ST段改变,U波出现,T波低平,急查血常规电解质,。遵医嘱给予补钾、补液,维持电解质平衡,抑酸、保护胃黏膜、抗炎等对症治疗。于14:15入急诊观察室。aXPkhNP。mjRtjTh。赵超:从病例汇报上看到患者的诊断是低钾血症,那么低钾血症的定义是什么?谁说一下?孙璐:,是一种常见的电解质紊乱情况。赵超:说得很对。那么引起低钾血症的原因有哪些?N1的护士谁能告诉我?方美乐:我说吧。:如厌食,吞咽困难。对于正常人每日需钾3-4克,摄入不足2-3周后可出现低钾的症状。:如呕吐,腹泻,引流,:①代谢性碱中毒,钾进入细胞内,尿钾排泄增多;②激素异常:胰岛素治疗;应激状态时儿茶酚***分泌增加;应用β2-肾上腺素能激动剂或α-肾上腺素能拮抗剂;甲状腺功能亢进;③周期性低钾麻痹:常染色体显性遗传病,常因运动、高糖和高钠饮食而诱发④大量细胞生成,对钾的需求量增加。⑤大量输注冷冻红细胞。对于该患者,通过病史了解,可能是摄入减少、排出增加引起。4QVBolJ。qy0A3bd。赵超:恩,说得很全面。那么低血钾症的临床表现有哪些?杨燕子:1、骨骼肌症状:表现疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难,甚至窒息。2、消化道症状:恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。3、循环系统症状:心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现室颤或停搏。4、中枢神经系统症状:表现淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。5、泌尿系统症状:长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。Pwd7kKs。LLBZwDe。赵超:恩,说得很好。患者全身乏力、四肢肌力3级,那么肌力一共分几级,分别是怎么区分的?请实****同学孙飞回答一下。XVKHgdr。TcfS1ix。孙飞:分为六级!是0-5级。0级:瘫痪,不能动了。1级:肌肉可以产生颤动,但是不足以产生肢体的动作。2级:肢体可以产生水平的动作,但是没有办法克服重力完成动作。3级:肢体可以克服重力完成动作,但是外加阻力后,不能对抗阻力完成动作。4级:肢体可以克服重力完成动作,稍能对抗外加阻力,但是不完